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大葉性肺炎是什么原因引起的

呼吸內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 肺炎

大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起,其他常見(jiàn)原因包括溶血性鏈球菌感染、金黃色葡萄球菌感染、流感嗜血桿菌感染以及克雷伯桿菌感染等病原體侵襲。

1、細菌感染:

肺炎鏈球菌是最主要致病菌,通過(guò)呼吸道飛沫傳播,可破壞肺泡壁毛細血管導致肺實(shí)變。臨床需根據痰培養結果選用敏感抗生素,如青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)藥物。

2、免疫低下:

糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等基礎疾病會(huì )降低肺泡巨噬細胞功能,增加細菌定植風(fēng)險。治療需在控制感染同時(shí)積極糾正原發(fā)病,必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。

3、環(huán)境刺激:

吸入有害氣體或冷空氣會(huì )損傷呼吸道纖毛運動(dòng),使病原體易于滯留。發(fā)病后需保持室內空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。

4、解剖異常:

先天性支氣管擴張或肺囊腫患者更易發(fā)生病原體潴留,這類(lèi)患者需定期進(jìn)行胸部CT監測,急性期需延長(cháng)抗生素療程至3周以上。

5、并發(fā)癥影響:

未及時(shí)治療的支氣管炎可能進(jìn)展為大葉性肺炎,常伴隨高熱、鐵銹色痰等特征。早期需聯(lián)合使用祛痰藥與支氣管擴張劑,預防肺不張發(fā)生。

患者康復期應保證每日2000毫升溫水攝入,選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,每日3次、每次10分鐘以改善肺功能。避免辛辣食物刺激呼吸道,戒煙并遠離二手煙環(huán)境?;謴?周后需復查胸片確認病灶吸收情況,6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)與過(guò)度勞累。

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