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踝關(guān)節骨折康復訓練有哪些 做四個(gè)動(dòng)作助踝關(guān)節骨折康復

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 骨折 康復訓練

踝關(guān)節骨折康復訓練主要包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力強化訓練、平衡協(xié)調訓練、負重適應性訓練四個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作??茖W(xué)康復訓練能有效恢復踝關(guān)節功能,預防關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。

1、關(guān)節活動(dòng)度訓練:

早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,患者仰臥位,由康復師或家屬輔助進(jìn)行踝關(guān)節背屈、跖屈、內翻、外翻等方向活動(dòng),動(dòng)作需輕柔緩慢,每日3-4組,每組10-15次。隨著(zhù)腫脹消退可過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng),如用毛巾輔助牽拉或坐位踝泵運動(dòng),逐漸增加活動(dòng)范圍至受傷前水平。

2、肌力強化訓練:

骨折愈合進(jìn)入穩定期后開(kāi)始抗阻訓練,采用彈力帶進(jìn)行踝關(guān)節各方向抗阻運動(dòng),包括脛骨前肌群訓練(背屈抗阻)、小腿三頭肌訓練(跖屈抗阻)、腓骨肌群訓練(外翻抗阻)。初期使用低阻力彈力帶,每組12-15次,每日2-3組,隨肌力恢復逐步增加阻力。

3、平衡協(xié)調訓練:

單腿站立是基礎訓練方法,初期可扶墻維持10-20秒,逐漸過(guò)渡到不借助支撐物。進(jìn)階訓練包括平衡墊站立、閉眼單腿站立、拋接球訓練等,通過(guò)改變支撐面穩定性和增加干擾因素,提高本體感覺(jué)和神經(jīng)肌肉控制能力,每次訓練10-15分鐘。

4、負重適應性訓練:

根據骨折愈合情況分階段進(jìn)行,初期采用雙拐部分負重行走,負重從體重的10%-20%開(kāi)始,每周增加10%-15%負重比例。X線(xiàn)確認骨痂形成后過(guò)渡到單拐行走,最終實(shí)現完全負重。配合步態(tài)訓練糾正跛行,重點(diǎn)訓練足跟-足趾滾動(dòng)式著(zhù)地動(dòng)作。

康復期間需保持高蛋白飲食促進(jìn)骨愈合,每日補充乳制品、魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。訓練前后進(jìn)行15分鐘冰敷緩解腫脹,夜間使用支具保持踝關(guān)節功能位。避免過(guò)早進(jìn)行跳躍、奔跑等沖擊性運動(dòng),定期復查X線(xiàn)評估骨折愈合進(jìn)度。訓練強度以次日不出現明顯疼痛腫脹為度,出現異常疼痛需立即停止訓練并就醫復查。

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