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得了蕁麻疹會(huì )瘦的特別厲害怎么回事,怎么辦

免疫科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 麻疹 蕁麻疹

蕁麻疹本身通常不會(huì )直接導致體重顯著(zhù)下降,但可能因過(guò)敏反應、免疫異常、繼發(fā)感染、慢性消耗或藥物副作用等因素間接影響體重??赏ㄟ^(guò)抗組胺藥物(如氯雷他定)、免疫調節、感染控制、營(yíng)養支持和病因排查等方式治療。

1、過(guò)敏反應:

急性蕁麻疹發(fā)作時(shí),機體釋放大量組胺等炎癥介質(zhì),可能引發(fā)胃腸道水腫或痙攣,導致食欲減退、消化吸收功能下降。長(cháng)期反復過(guò)敏可能造成營(yíng)養攝入不足,需及時(shí)使用第二代抗組胺藥(如西替利嗪)控制癥狀,并排查過(guò)敏原。

2、免疫異常:

慢性自發(fā)性蕁麻疹患者常存在自身免疫異常,甲狀腺功能亢進(jìn)等伴隨疾病可能加速代謝。此類(lèi)情況需檢測甲狀腺抗體和促甲狀腺激素水平,必要時(shí)聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物制劑調節免疫。

3、繼發(fā)感染:

皮膚持續瘙癢搔抓可能引發(fā)細菌感染,出現發(fā)熱等全身癥狀時(shí)會(huì )增加能量消耗。若合并幽門(mén)螺桿菌感染還可能影響鐵吸收,表現為貧血和消瘦,需通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查確認感染源。

4、慢性消耗:

長(cháng)期反復發(fā)作的蕁麻疹可能引發(fā)焦慮、睡眠障礙等心理問(wèn)題,導致皮質(zhì)醇水平升高,促進(jìn)肌肉分解。建議記錄癥狀日記評估發(fā)作頻率,必要時(shí)進(jìn)行認知行為治療改善睡眠質(zhì)量。

5、藥物副作用:

部分患者長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素可能出現庫欣綜合征,而突然停藥可能引發(fā)腎上腺功能抑制,均可能導致體重波動(dòng)。需定期監測血壓、血糖,避免自行調整用藥方案。

蕁麻疹患者應保持飲食清淡,避免海鮮、堅果等常見(jiàn)致敏食物,優(yōu)先選擇低組胺食材如新鮮蔬菜、糙米。每日保證1500-2000毫升飲水促進(jìn)過(guò)敏原代謝,穿著(zhù)純棉衣物減少皮膚摩擦。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)有助于緩解壓力,但需避免出汗過(guò)多誘發(fā)瘙癢。若體重持續下降超過(guò)基礎體重的10%,或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,需及時(shí)排查淋巴瘤等潛在疾病。

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