魚(yú)刺卡喉嚨該怎么辦
關(guān)鍵詞：
喉嚨
魚(yú)刺卡喉嚨可通過(guò)用力咳嗽、鑷子取出、喉鏡取出、內鏡手術(shù)、氣管切開(kāi)等方式處理。魚(yú)刺卡喉嚨通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺過(guò)大、咽喉結構異常、食管狹窄等原因引起。
1、用力咳嗽
若魚(yú)刺位置較淺且體積較小，可通過(guò)用力咳嗽嘗試排出?？人詴r(shí)胸腔壓力驟增，可能將松動(dòng)的魚(yú)刺帶出。此方法適用于魚(yú)刺剛卡住時(shí)，需保持身體前傾避免魚(yú)刺下滑。若咳嗽3-5次無(wú)效則需改用其他方法。
2、鑷子取出
他人協(xié)助下使用消毒鑷子直接夾取可見(jiàn)魚(yú)刺。需在光線(xiàn)充足條件下操作，患者需張大嘴巴發(fā)出"啊"聲使懸雍垂上抬。此方法僅適用于魚(yú)刺位于扁桃體或咽后壁等肉眼可見(jiàn)區域，操作時(shí)需避免觸碰周?chē)つぁ?/p>
3、喉鏡取出
醫生使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位并取出魚(yú)刺。喉鏡能清晰顯示下咽部及喉腔情況，適合處理卡在舌根、會(huì )厭谷等隱蔽部位的魚(yú)刺。檢查時(shí)需配合伸舌動(dòng)作，必要時(shí)噴局部麻醉藥減輕惡心反射。
4、內鏡手術(shù)
對于進(jìn)入食道的魚(yú)刺需行胃鏡或食管鏡取出。全麻下通過(guò)內鏡器械抓取或網(wǎng)籃套取，尤其適用于尖銳魚(yú)刺或嵌頓時(shí)間超過(guò)24小時(shí)者。術(shù)前需影像學(xué)定位，術(shù)后需禁食觀(guān)察有無(wú)食管穿孔。
5、氣管切開(kāi)
魚(yú)刺墜入氣管導致窒息時(shí)需緊急氣管切開(kāi)。通過(guò)環(huán)甲膜穿刺建立氣道，再行支氣管鏡取異物。此為搶救措施，適用于出現面色青紫、不能發(fā)聲等嚴重氣道梗阻表現者。
發(fā)生魚(yú)刺卡喉后應立即停止進(jìn)食，避免吞咽饅頭等固體食物推擠魚(yú)刺?？珊疁p輕疼痛，但禁止自行用手指掏挖。建議選擇無(wú)小刺的魚(yú)類(lèi)，進(jìn)食時(shí)保持專(zhuān)注細嚼慢咽。兒童及老年人應優(yōu)先剔除魚(yú)刺，佩戴義齒者需特別注意假牙松動(dòng)風(fēng)險。若出現胸痛、發(fā)熱或嘔血提示可能發(fā)生并發(fā)癥，須立即就醫。
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