肛周膿腫好了有個(gè)洞不愈合
關(guān)鍵詞：
肛周膿腫
肛周膿腫痊愈后遺留的竇道不愈合可能與局部感染未徹底清除、創(chuàng )面處理不當等因素有關(guān)，需結合具體情況進(jìn)行針對性處理。
肛周膿腫術(shù)后或自然破潰后形成的竇道未愈合，常見(jiàn)于引流不徹底或存在壞死組織殘留。局部可能持續存在淡黃色滲液，按壓時(shí)有輕微疼痛，周?chē)つw可能出現紅腫。這種情況需要及時(shí)就醫進(jìn)行創(chuàng )面清創(chuàng )，醫生可能采用生理鹽水沖洗聯(lián)合銀離子敷料覆蓋，必要時(shí)需擴大引流口。日常護理需保持會(huì )陰清潔，排便后可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴10-15分鐘，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。
少數情況下竇道長(cháng)期不愈可能發(fā)展為肛瘺，表現為反復流膿、硬結形成，肛門(mén)指檢可觸及條索狀管道。這種情況需要行肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法，術(shù)后需定期換藥。糖尿病患者或免疫功能低下者愈合更困難，需要控制原發(fā)病。避免自行使用抗生素藥膏涂抹，不當處理可能掩蓋病情。
建議每日觀(guān)察竇道分泌物性狀變化，記錄滲液量和顏色。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋，補充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若竇道持續滲出超過(guò)兩周或出現發(fā)熱等癥狀，須立即到肛腸外科就診，通過(guò)超聲或磁共振檢查明確是否存在復雜瘺管。
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