乳房結節微創(chuàng )手術(shù)的弊端
乳房結節微創(chuàng )手術(shù)可能存在術(shù)后血腫、感染風(fēng)險、結節殘留、皮膚凹陷、乳房變形等弊端。該手術(shù)適用于良性結節治療，需嚴格評估適應癥。
術(shù)后血腫是較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因術(shù)中止血不徹底或凝血功能異常導致。血腫可能引起局部腫脹疼痛，嚴重時(shí)需穿刺抽吸或二次手術(shù)清除。感染風(fēng)險與手術(shù)創(chuàng )傷、術(shù)后護理不當有關(guān)，表現為切口紅腫滲液，需抗生素治療。結節殘留多見(jiàn)于多發(fā)性或位置較深的結節，可能需二次手術(shù)或長(cháng)期隨訪(fǎng)。皮膚凹陷因切除組織后局部支撐不足造成，影響美觀(guān)但通?？勺孕谢謴?。乳房變形與結節大小、位置及切除范圍相關(guān)，較大結節切除后可能出現輪廓改變。
乳房結節微創(chuàng )手術(shù)需在超聲引導下精確定位，選擇3-5毫米切口完成旋切操作。術(shù)前應完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查明確結節性質(zhì)，凝血功能檢查排除出血傾向。術(shù)后需加壓包扎24-48小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)1周，定期復查超聲觀(guān)察恢復情況。若出現持續疼痛、發(fā)熱或切口異常滲液應及時(shí)就醫。對于有乳腺癌家族史或可疑惡性征象者，應優(yōu)先考慮開(kāi)放式活檢而非微創(chuàng )手術(shù)。
術(shù)后3個(gè)月內避免穿戴過(guò)緊內衣，減少上肢大幅度運動(dòng)。保持切口清潔干燥，淋浴后及時(shí)擦干。均衡飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。每月進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現新發(fā)腫塊或原有結節區域異常變化需及時(shí)復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，監測有無(wú)復發(fā)。
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