小兒疝氣的癥狀有哪些
小兒疝氣的癥狀主要有腹股溝或陰囊處出現可復性包塊、哭鬧或活動(dòng)時(shí)包塊突出、平臥后包塊消失、局部脹痛或墜脹感、消化不良等。小兒疝氣通常由先天性腹壁薄弱、腹內壓增高等因素引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
1、可復性包塊
小兒疝氣最典型的癥狀是腹股溝或陰囊區域出現可復性包塊。包塊在患兒哭鬧、咳嗽或站立時(shí)突出，平躺或用手輕輕按壓后可回納腹腔。包塊質(zhì)地柔軟，表面光滑，大小可從核桃到雞蛋不等。家長(cháng)需注意觀(guān)察包塊出現頻率和回納難易程度，若頻繁突出或難以回納可能提示嵌頓風(fēng)險。
2、活動(dòng)時(shí)包塊突出
患兒在劇烈運動(dòng)、排便用力或長(cháng)時(shí)間站立時(shí)，腹股溝區包塊會(huì )明顯突出。這是由于腹壓增高導致腹腔內容物通過(guò)未閉合的鞘狀突向外膨出。家長(cháng)需限制患兒劇烈跑跳活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間哭鬧，以減少包塊反復突出對局部組織的刺激。
3、平臥后包塊消失
當患兒安靜平臥時(shí)，突出的包塊多可自行回縮消失。這是與腫瘤等疾病的鑒別要點(diǎn)。但部分患兒可能出現包塊回納不全或伴有咕嚕聲，提示疝囊內容物可能為腸管。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)情況應及時(shí)記錄包塊變化情況供醫生參考。
4、局部脹痛感
較大疝囊或頻繁突出的患兒可能出現腹股溝區墜脹、牽拉樣疼痛。嬰幼兒表現為哭鬧不安，年長(cháng)兒可主訴局部不適。疼痛程度與疝囊大小和突出時(shí)間相關(guān)，若突發(fā)劇烈疼痛伴嘔吐需警惕嵌頓疝，家長(cháng)應立即送醫。
5、消化不良
部分患兒因腸管反復進(jìn)出疝囊可能影響消化功能，表現為食欲減退、腹脹、便秘等癥狀。這與腸管蠕動(dòng)受限或局部血液循環(huán)不良有關(guān)。家長(cháng)可適當調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)在醫生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調節腸道功能。
家長(cháng)日常需避免讓患兒過(guò)度哭鬧或劇烈運動(dòng)，可適當使用疝氣帶暫時(shí)固定，但需注意松緊度以免影響血液循環(huán)。飲食上宜少量多餐，避免易產(chǎn)氣食物，保持排便通暢。若發(fā)現包塊突然增大、變硬、無(wú)法回納或患兒出現嘔吐、拒食等情況，須立即就醫排除嵌頓疝。1歲以上患兒若疝氣未自愈，通常需擇期行疝囊高位結扎術(shù)，該手術(shù)創(chuàng )傷小且預后良好。
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