腰椎灌水泥有后遺癥嗎
腰椎灌水泥一般是指經(jīng)皮椎體成形術(shù)，術(shù)后可能出現短期疼痛加重、鄰近椎體骨折等后遺癥，但多數患者癥狀輕微且可控。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)常用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，通過(guò)骨水泥注入穩定椎體。術(shù)后1-3天內約三成患者會(huì )出現穿刺部位脹痛，與骨水泥凝固過(guò)程中的熱效應或微量滲漏有關(guān)，通常3-5天自行緩解。鄰近椎體新發(fā)骨折概率約5%-10%，多見(jiàn)于術(shù)后6-12個(gè)月，與骨質(zhì)疏松未得到有效控制相關(guān)。極少數情況下骨水泥可能滲入椎管或血管，導致神經(jīng)壓迫或肺栓塞，需緊急處理。
術(shù)后長(cháng)期隨訪(fǎng)顯示，骨水泥與椎體結合穩定后極少引發(fā)遲發(fā)性并發(fā)癥。但若術(shù)中骨水泥分布不均或填充不足，可能影響椎體力學(xué)強度，增加遠期塌陷風(fēng)險。糖尿病患者或長(cháng)期服用激素者更易出現術(shù)后感染，需嚴格監測體溫及切口情況。
建議術(shù)后遵醫囑佩戴腰圍1-2個(gè)月，避免彎腰提重物。定期復查骨密度并配合抗骨質(zhì)疏松治療，降低鄰近椎體骨折風(fēng)險。出現持續發(fā)熱或下肢麻木時(shí)應及時(shí)就診，排除感染或神經(jīng)損傷可能。
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