什么是體癬是什么癥狀
體癬是一種由皮膚癬菌感染皮膚角質(zhì)層引起的淺表真菌性皮膚病,典型癥狀包括環(huán)狀紅斑、脫屑和瘙癢。
體癬早期表現為邊界清晰的環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑,邊緣略微隆起并伴有脫屑,中央區域可逐漸消退形成色素沉著(zhù)。這種皮損多由紅色毛癬菌或須癬毛癬菌直接侵入皮膚引起,患者常因接觸感染動(dòng)物或污染物品致病。初期紅斑范圍較小,隨著(zhù)真菌繁殖會(huì )向外周擴散,形成典型的同心圓樣外觀(guān)。
皮損區域會(huì )出現細薄鱗屑脫落現象,刮取鱗屑在顯微鏡下可見(jiàn)分支狀菌絲。脫屑程度與真菌活躍度相關(guān),夏季濕熱環(huán)境會(huì )加劇角質(zhì)層剝脫?;颊咝璞3只继幐稍锿笟?,避免搔抓導致鱗屑播散。臨床常用抗真菌藥物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏局部涂抹,嚴重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
瘙癢是體癬最突出的主觀(guān)癥狀,在出汗后或夜間尤為明顯。持續搔抓可能導致表皮破損、滲出甚至繼發(fā)細菌感染。瘙癢機制與真菌代謝產(chǎn)物刺激局部神經(jīng)末梢有關(guān)。建議穿著(zhù)吸汗透氣的棉質(zhì)衣物,必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定片緩解瘙癢。
在炎癥反應劇烈時(shí),體癬邊緣可出現紅色丘疹或簇集性小水皰,皰液清亮且壁薄易破。這類(lèi)癥狀常見(jiàn)于免疫力較低或糖尿病患病人群,與水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮損需進(jìn)行鑒別診斷。
慢性體癬愈后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)或色素減退斑,通常無(wú)須特殊處理。若合并皮膚屏障受損,可能繼發(fā)濕疹樣改變,此時(shí)需聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥反應。
體癬患者應注意保持皮膚清潔干燥,避免與感染者共用毛巾衣物。日常應選擇寬松透氣的服飾,出汗后及時(shí)擦干。居住環(huán)境需定期通風(fēng)消毒,貼身衣物最好用開(kāi)水燙洗。治療期間需完成規定療程,即使癥狀消退也要持續用藥一段時(shí)間以防復發(fā)。若皮損范圍持續擴大或出現化膿感染,應及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養檢查。合理作息與均衡飲食有助于維持皮膚免疫功能,限制高糖食物攝入可降低真菌繁殖風(fēng)險。
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