晚上尿次數多白天正常，醫學(xué)上稱(chēng)為夜尿癥，可能由生理性飲水過(guò)多、睡眠障礙、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、良性前列腺增生、糖尿病等原因引起。

一、生理性飲水過(guò)多

睡前短時(shí)間內攝入大量水分、咖啡、濃茶或酒精等利尿飲品，會(huì )導致夜間尿液生成增多。這種情況屬于正常生理反應，無(wú)須特殊治療。建議調整飲水習慣，傍晚后減少飲水量，避免飲用刺激性飲料。

二、睡眠障礙

失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等睡眠問(wèn)題可能干擾抗利尿激素的正常分泌節律，導致夜間尿液濃縮功能下降?；颊叱０橛邪滋焓人?、打鼾等癥狀。改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)睡眠疾病有助于緩解夜尿。

三、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì )引起尿急、尿頻，夜間癥狀可能更明顯?？赡芘c神經(jīng)調控異常、膀胱感覺(jué)過(guò)敏有關(guān)?？勺襻t囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)。

四、良性前列腺增生

中老年男性前列腺增生壓迫尿道，導致膀胱殘余尿量增加，夜間排尿次數增多。常伴排尿費力、尿線(xiàn)變細?？勺襻t囑使用坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。

五、糖尿病

血糖控制不佳時(shí)，滲透性利尿作用會(huì )使尿量增多，夜間排尿頻繁。多伴有多飲、多食、體重下降等典型癥狀。需通過(guò)口服二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物或胰島素治療控制血糖。

夜尿增多者應注意睡前兩小時(shí)限制液體攝入，避免酒精和咖啡因；保持規律作息，改善睡眠質(zhì)量；記錄排尿日記幫助醫生診斷；若伴隨水腫、口渴加重或排尿疼痛等癥狀應及時(shí)就診泌尿外科或內分泌科，進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲等檢查明確病因。糖尿病患者需定期監測血糖，前列腺增生患者應定期復查前列腺特異性抗原。