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腺肌癥痛經(jīng)很痛嗎

婦產(chǎn)科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 痛經(jīng)

腺肌癥引起的痛經(jīng)通常較為劇烈,疼痛程度因人而異,可能從輕度不適到嚴重影響日常生活。腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。

腺肌癥導致的痛經(jīng)主要表現為下腹部持續性絞痛或墜脹感,疼痛可能在月經(jīng)前1-2天開(kāi)始并持續至經(jīng)期結束。部分患者疼痛可放射至腰骶部或大腿內側,嚴重時(shí)可能伴隨惡心、嘔吐、頭暈等全身癥狀。疼痛程度與病灶范圍相關(guān),彌漫性腺肌癥往往比局限性病變疼痛更顯著(zhù)。月經(jīng)期間子宮收縮壓迫肌層內的異位內膜組織,導致局部缺血和炎癥反應,釋放前列腺素等致痛物質(zhì)是主要疼痛機制。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等可抑制前列腺素合成,緩解疼痛癥狀。

少數患者可能出現疼痛程度與病灶范圍不成比例的情況,這與個(gè)體痛閾差異和神經(jīng)敏化有關(guān)。長(cháng)期慢性疼痛可能導致中樞敏化,即使病灶范圍不大也會(huì )感知劇烈疼痛。合并盆腔子宮內膜異位癥時(shí)疼痛可能更加復雜,形成多個(gè)疼痛病灶。對于這類(lèi)患者,除藥物治療外可能需要考慮神經(jīng)調節治療或心理干預。疼痛突然加重可能提示合并卵巢巧克力囊腫破裂或其他并發(fā)癥,需及時(shí)就醫排查。

建議腺肌癥患者經(jīng)期注意休息,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持腹部溫暖可緩解肌肉痙攣,適量飲用溫熱的姜茶或紅糖水有助于促進(jìn)血液循環(huán)。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫生評估病情進(jìn)展,定期婦科檢查必不可少。若疼痛影響正常工作生活或藥物治療效果不佳,應及時(shí)就診考慮手術(shù)或其他治療方案。

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