腸粘連引起腹痛怎么辦呢怎么治療
腸粘連引起的腹痛可通過保守治療、藥物治療、物理治療、腹腔鏡松解術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。腸粘連通常由腹部手術(shù)史、腹腔感染、腹部外傷、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療
適用于輕度腸粘連患者，通過禁食減輕腸道負(fù)擔(dān)，配合胃腸減壓排出積氣積液。靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，同時(shí)用開塞露刺激排便緩解腹脹。每日熱敷腹部促進(jìn)局部血液循環(huán)，臥床時(shí)采取屈膝側(cè)臥位減少腸管牽拉。
2、藥物治療
腹痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解除腸道痙攣，布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥性疼痛。合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉控制感染，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。中藥可用四磨湯口服液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免長期使用刺激性瀉藥。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場作用改善組織粘連，每日治療15分鐘。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)松解纖維粘連，配合手法按摩沿結(jié)腸走向推按。治療期間需監(jiān)測腸鳴音變化，出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔吐需立即停止。
4、腹腔鏡松解術(shù)
適用于局限性粘連，術(shù)中采用電鉤或超聲刀分離粘連帶，同時(shí)放置防粘連膜。術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)流食，需早期下床活動(dòng)預(yù)防再粘連。可能出現(xiàn)腸管損傷或出血等并發(fā)癥，需密切觀察引流液性狀。
5、開腹手術(shù)
針對廣泛致密性粘連，需完整切除瘢痕組織并修補(bǔ)腸管漿膜層。術(shù)后需禁食3天以上，腸外營養(yǎng)支持至腸功能恢復(fù)。嚴(yán)重病例可能需行腸造瘺術(shù)，3個(gè)月后再行二期吻合術(shù)。
腸粘連患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或過度饑餓。選擇低渣高蛋白食物如蒸蛋羹、龍須面，限制粗纖維攝入。餐后適度散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)可用腹帶減輕牽拉痛。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、便血或高熱需立即就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查腹部超聲。
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