寶寶肌張力高是怎么回事
寶寶肌張力高可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、腦性癱瘓、代謝性疾病、中樞神經(jīng)系統感染等原因有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復訓練等方式干預。
1、遺傳因素
部分先天性代謝異常如甲基丙二酸血癥會(huì )導致肌張力持續增高，患兒常伴有喂養困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)基因檢測確診，治療上以特殊配方奶粉喂養為主，嚴重時(shí)需靜脈補充左卡尼汀注射液等藥物。家長(cháng)需定期監測血尿代謝指標。
2、圍產(chǎn)期損傷
新生兒缺氧缺血性腦病是常見(jiàn)誘因，多因產(chǎn)程異?；蛱ケP(pán)功能不足導致?；純撼埩υ龈咄?，可能出現原始反射亢進(jìn)、驚厥等癥狀。急性期需使用苯巴比妥注射液控制驚厥，后期配合神經(jīng)節苷脂鈉注射液營(yíng)養神經(jīng)，家長(cháng)應堅持進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。
3、腦性癱瘓
痙攣型腦癱患兒表現為下肢肌張力顯著(zhù)增高，伴隨剪刀步態(tài)、腱反射亢進(jìn)等體征。治療需采用巴氯芬片緩解痙攣，配合肉毒毒素注射改善局部肌張力。家長(cháng)需長(cháng)期協(xié)助進(jìn)行站立架訓練、水療等康復項目，預防關(guān)節攣縮。
4、代謝性疾病
低鈣血癥或甲狀腺功能減退均可引起肌張力異常，前者伴隨手足搐搦、喉痙攣，后者多有皮膚粗糙、便秘等癥狀。需分別使用葡萄糖酸鈣注射液和左甲狀腺素鈉片治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒有無(wú)抽搐發(fā)作，定期復查血鈣和甲狀腺功能。
5、中樞神經(jīng)系統感染
化膿性腦膜炎或病毒性腦炎急性期會(huì )出現肌張力增高，多伴有發(fā)熱、意識障礙等表現。治療需根據病原體選用注射用頭孢曲松鈉或更昔洛韋注射液，嚴重顱內壓增高時(shí)需用甘露醇注射液脫水。家長(cháng)發(fā)現患兒精神萎靡或嘔吐時(shí)應立即就醫。
日常護理中家長(cháng)應保持患兒肢體功能位，避免過(guò)度刺激。哺乳期母親需保證營(yíng)養均衡，適當補充維生素D。定期進(jìn)行Gesell發(fā)育評估，記錄大運動(dòng)發(fā)育里程碑?？祻陀柧毥ㄗh每天進(jìn)行3次，每次10分鐘關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)，配合按摩球觸覺(jué)刺激。發(fā)現肌張力進(jìn)行性增高或伴隨吞咽困難時(shí)需及時(shí)復診神經(jīng)科。
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