嬰兒吃完奶溢奶怎么回事
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嬰兒
嬰兒吃完奶溢奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃容量小、胃腸功能未發(fā)育完善、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。建議家長(zhǎng)密切觀察嬰兒狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接乳頭不緊密會(huì)導(dǎo)致吞入過(guò)多空氣?？諝馀c奶液混合后易引發(fā)胃內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為吃奶后嘴角少量溢奶。家長(zhǎng)需保持嬰兒頭高腳低體位，母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇合適流速的奶嘴，喂奶后豎抱15-20分鐘。
2、胃容量有限
新生兒胃呈水平位且容量?jī)H30-60毫升，過(guò)量喂養(yǎng)時(shí)超過(guò)胃部擴(kuò)張限度會(huì)出現(xiàn)非噴射性溢奶。表現(xiàn)為哺乳后無(wú)痛苦表情的少量奶液反流。建議按需喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者每頓不超過(guò)90-120毫升，兩次喂奶間隔2-3小時(shí)，避免過(guò)度搖晃嬰兒。
3、胃腸功能不成熟
嬰兒賁門(mén)括約肌松弛及腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)可導(dǎo)致生理性溢奶，多發(fā)生在出生后4個(gè)月內(nèi)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)無(wú)規(guī)律溢奶，不影響體重增長(zhǎng)?？蓢L試喂奶后拍嗝5分鐘，使用防脹氣奶瓶，哺乳后30分鐘內(nèi)避免平躺。
4、胃食管反流病
病理性反流可能由食管下端括約肌功能障礙引起，表現(xiàn)為頻繁噴射性嘔吐、喂養(yǎng)困難。確診需通過(guò)食管pH監(jiān)測(cè)，治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、磷酸鋁凝膠等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
5、牛奶蛋白過(guò)敏
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)可引發(fā)嘔吐伴濕疹、血便，需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)確診。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避乳制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白奶粉如紐康特，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿控制過(guò)敏癥狀。
日常需記錄溢奶頻率與性狀，若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增、拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳后保持嬰兒右側(cè)臥位，衣物不宜過(guò)緊，6個(gè)月后添加輔食可改善癥狀。生理性溢奶隨年齡增長(zhǎng)多自行緩解，持續(xù)存在或加重需排除肥厚性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
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