脊椎附近突然鼓了個(gè)包
關(guān)鍵詞：
脊椎
脊椎附近突然鼓包可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結腫大或脊柱病變等引起。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免自行處理。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，多發(fā)生于皮下。觸感柔軟、邊界清晰且可推動(dòng)，通常無(wú)痛感。
可能與遺傳因素、脂肪代謝異常有關(guān)。體積較小且無(wú)癥狀時(shí)可暫不處理，若持續增大或影響活動(dòng)，需手術(shù)切除。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導致皮脂淤積形成，表面可見(jiàn)黑色開(kāi)口，擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現紅腫熱痛。
保持皮膚清潔可預防，已感染者需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛膠囊，化膿后需切開(kāi)引流。
3、纖維瘤
纖維瘤由纖維結締組織增生形成，質(zhì)地較韌，生長(cháng)緩慢。妊娠期或內分泌紊亂可能誘發(fā)，好發(fā)于腰背部。
超聲檢查可明確性質(zhì)，直徑超過(guò)2厘米或伴有疼痛時(shí)，建議行纖維瘤切除術(shù)。
4、淋巴結腫大
脊椎旁淋巴結腫大常由局部炎癥（如毛囊炎）或結核引起，觸診有壓痛感，可能伴發(fā)熱。需血常規檢查判斷感染類(lèi)型。
細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片，結核需異煙肼片聯(lián)合治療。持續腫大需活檢排除淋巴瘤。
5、脊柱病變
脊柱結核、椎體血管瘤或轉移瘤可能導致椎旁隆起，常伴隨夜間痛、活動(dòng)受限。X線(xiàn)或MRI可鑒別。
結核需長(cháng)期服用利福平膠囊，惡性腫瘤需根據病理類(lèi)型選擇放療或椎體成形術(shù)。
日常應避免對腫塊反復按壓刺激，觀(guān)察是否伴有疼痛加劇、發(fā)熱或活動(dòng)障礙。建議選擇寬松衣物減少摩擦，保持皮膚干燥清潔。若包塊短期內迅速增大、顏色變深或出現破潰，須立即至骨科或普外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導下穿刺活檢。脊柱區域腫塊可能壓迫神經(jīng)，不可盲目熱敷或外敷藥物。
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