雙側致密性髂骨炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療等方式改善，多數患者經(jīng)規范治療可緩解癥狀。雙側致密性髂骨炎通常由妊娠期韌帶松弛、慢性勞損、感染性炎癥、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、生活干預

減少久坐久站，避免提重物或劇烈運動(dòng)。選擇硬板床休息，睡眠時(shí)側臥屈膝可減輕骶髂關(guān)節壓力。肥胖者需控制體重，減輕關(guān)節負荷。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，增強腰背肌力量。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣，每日1-2次。中醫針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸效果更佳。急性期冷敷能減輕腫脹，慢性期熱敷有助于松解粘連。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解慢性疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度炎癥，需監測胃腸反應。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復，需連續服用3個(gè)月以上。急性發(fā)作期可短期使用地塞米松片，但須嚴格遵醫囑。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。

4、中醫調理

獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，含獨活、桑寄生等藥材。局部外敷活血止痛膏，每日更換1次。推拿采用滾法、揉法松解骶髂周?chē)∪?，配合拔罐改善氣血循環(huán)。藥浴使用伸筋草、透骨草等草藥煎煮后熏洗。

5、手術(shù)治療

關(guān)節腔注射玻璃酸鈉適用于頑固性疼痛，每年不超過(guò)3次。射頻消融術(shù)可阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導，創(chuàng )傷較小。嚴重關(guān)節不穩者需行骶髂關(guān)節融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有手術(shù)方案需經(jīng)影像學(xué)評估后制定。

建議保持規律作息，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行橋式運動(dòng)、貓式伸展等康復訓練。定期復查骶髂關(guān)節X線(xiàn)或MRI，監測病情進(jìn)展。若出現夜間痛醒、晨僵超過(guò)1小時(shí)等癥狀需及時(shí)復診調整治療方案。