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妊娠早期心力衰竭的征象有

心血管內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 心力衰竭 妊娠

妊娠早期心力衰竭的征象主要有呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力等。妊娠早期心力衰竭可能與妊娠期高血壓疾病、先天性心臟病、心肌炎、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后氣促、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。

1、呼吸困難

呼吸困難是妊娠早期心力衰竭的常見(jiàn)征象,主要表現為活動(dòng)后氣促、休息時(shí)呼吸費力。妊娠期血容量增加,心臟負荷加重,可能導致心功能不全?;颊呖赡艹霈F端坐呼吸,即平臥時(shí)呼吸困難加重,需坐起才能緩解。妊娠期高血壓疾病患者更易出現此類(lèi)癥狀。建議孕婦避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,定期監測血壓和心率。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

夜間陣發(fā)性呼吸困難表現為夜間突然驚醒,感覺(jué)呼吸困難,需坐起或開(kāi)窗呼吸新鮮空氣才能緩解。這與平臥時(shí)回心血量增加、肺淤血加重有關(guān)。妊娠合并先天性心臟病患者可能出現此類(lèi)癥狀。建議孕婦睡覺(jué)時(shí)抬高床頭,避免睡前大量飲水,出現癥狀及時(shí)就醫。

3、心悸

心悸是妊娠早期心力衰竭的常見(jiàn)癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、心律不齊或心前區不適。妊娠期血容量增加和心率增快可能加重心臟負擔。甲狀腺功能亢進(jìn)癥孕婦更易出現心悸癥狀。建議避免攝入含咖啡因的飲料,保持充足休息,定期進(jìn)行心電圖檢查。

4、下肢水腫

下肢水腫多表現為雙下肢對稱(chēng)性凹陷性水腫,從足踝部開(kāi)始逐漸向上發(fā)展。妊娠期水鈉潴留和靜脈回流受阻可能導致水腫,心力衰竭時(shí)水腫加重。貧血孕婦可能出現明顯水腫。建議抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,限制鈉鹽攝入,穿著(zhù)彈性襪,監測體重變化。

5、乏力

乏力表現為容易疲勞、活動(dòng)耐力下降,輕微活動(dòng)即感疲倦。妊娠期心臟負荷增加可能導致心輸出量相對不足,組織灌注減少。心肌炎患者可能出現明顯乏力癥狀。建議合理安排休息與活動(dòng),保證充足睡眠,增加富含鐵和蛋白質(zhì)的食物攝入。

妊娠早期出現心力衰竭征象的孕婦應限制每日液體攝入量,避免高鹽飲食,保持情緒穩定。適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保證充足睡眠,采取左側臥位休息。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監測血壓、心率、體重等指標變化。遵醫囑使用藥物控制癥狀,不可自行調整用藥。出現氣促加重、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。

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