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心率竇性心動(dòng)過(guò)速

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 心率 心動(dòng)

心率竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇性心律的頻率超過(guò)每分鐘100次,屬于常見(jiàn)的心律失常??赡芘c生理性因素、藥物影響、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟疾病等原因有關(guān),需結合具體病因干預。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導致竇性心動(dòng)過(guò)速,通常無(wú)心臟器質(zhì)性病變。表現為心率增快但節律整齊,去除誘因后多能自行緩解。日常需避免過(guò)度興奮或攝入刺激性飲品,保持規律作息有助于減少發(fā)作。

2、藥物影響

腎上腺素類(lèi)、阿托品、甲狀腺素等藥物可能引起心率加快?;颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀,停藥后心率逐漸恢復。建議在醫生指導下調整用藥方案,避免自行服用含麻黃堿的感冒藥等可能加速心率的藥物。

3、貧血狀態(tài)

血紅蛋白低于正常值時(shí),機體代償性增加心率以保證供氧。常伴隨乏力、面色蒼白等癥狀,可通過(guò)血常規檢查確診。治療需針對貧血原因,如缺鐵性貧血可遵醫囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加快新陳代謝,引發(fā)持續性心動(dòng)過(guò)速,多伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,限制海帶等高碘食物攝入。

5、心臟疾病

心肌炎、心力衰竭等心臟病變可能導致竇房結自律性增高?;颊呖赡艹霈F氣促、下肢水腫等表現,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療包括控制原發(fā)病,如心衰患者可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

日常應避免吸煙飲酒,控制鈉鹽攝入量,每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。若靜息心率持續超過(guò)120次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即就醫。建議定期監測血壓和心率,記錄發(fā)作時(shí)的誘因和持續時(shí)間,為醫生診斷提供參考依據。

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