心力衰竭一定要裝起搏器嗎
關(guān)鍵詞：
心力衰竭
心力衰竭患者不一定要裝起搏器，是否需要安裝需根據具體病情決定。起搏器主要用于合并嚴重心動(dòng)過(guò)緩或傳導阻滯的心力衰竭患者，而多數心力衰竭患者可通過(guò)藥物和生活方式調整控制病情。
心力衰竭患者若未出現嚴重心動(dòng)過(guò)緩或傳導阻滯，通常無(wú)須安裝起搏器。這類(lèi)患者可通過(guò)規范用藥改善心功能，如遵醫囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。同時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以?xún)?，避免劇烈運動(dòng)。定期復查心電圖和心臟超聲有助于監測病情變化。
當心力衰竭患者合并二度Ⅱ型或三度房室傳導阻滯、竇性停搏超過(guò)3秒等嚴重心律失常時(shí)，安裝起搏器成為必要治療手段。起搏器通過(guò)糾正緩慢心率幫助改善心臟泵血功能，常與心臟再同步化治療聯(lián)合應用。此類(lèi)患者可能同時(shí)存在活動(dòng)后氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需在心血管內科專(zhuān)科評估后決定手術(shù)方案。
心力衰竭患者應定期監測體重和下肢水腫情況，出現胸悶氣短加重或尿量明顯減少時(shí)需及時(shí)就診。無(wú)論是否安裝起搏器，均需嚴格遵醫囑用藥，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。保持低鹽低脂飲食和適度有氧運動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。
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