引起兒童腦積水的原因是什么
兒童腦積水可能由遺傳因素、顱內感染、腦出血、腦腫瘤、先天性畸形等原因引起。腦積水通常表現為頭圍增大、嘔吐、嗜睡等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因并干預。
1、遺傳因素
部分遺傳代謝性疾病如X染色體連鎖腦積水綜合征可導致腦脊液循環(huán)障礙。這類(lèi)患兒多伴有其他系統異常，家長(cháng)需配合基因檢測。治療以腦室腹腔分流術(shù)為主，必要時(shí)可選用可調壓分流系統。
2、顱內感染
化膿性腦膜炎或結核性腦膜炎后期易引發(fā)蛛網(wǎng)膜顆粒粘連，常見(jiàn)于未規范治療的感染患兒。家長(cháng)需觀(guān)察發(fā)熱、頸強直等表現，確診后需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，同時(shí)可能需要腦室外引流。
3、腦出血
早產(chǎn)兒腦室周?chē)?腦室內出血是常見(jiàn)誘因，與凝血功能發(fā)育不全相關(guān)。表現為前囟飽滿(mǎn)、驚厥等，家長(cháng)應注意監測頭圍增長(cháng)速度。臨床可采用腦室鏡下血腫清除術(shù)，或使用注射用維生素K1改善凝血功能。
4、腦腫瘤
后顱窩腫瘤如髓母細胞瘤壓迫第四腦室出口時(shí)易導致梗阻性腦積水?；純憾嘤泄矟д{、視物模糊等癥狀，家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。治療需手術(shù)切除腫瘤，必要時(shí)輔以注射用順鉑等化療藥物。
5、先天性畸形
中腦導水管狹窄、Dandy-Walker畸形等發(fā)育異常占新生兒腦積水主要病因。產(chǎn)前超聲篩查可發(fā)現部分病例，出生后需評估是否需行第三腦室造瘺術(shù)。家長(cháng)應定期監測患兒運動(dòng)發(fā)育里程碑。
日常護理中家長(cháng)需定期測量頭圍并記錄生長(cháng)曲線(xiàn)，避免劇烈搖晃患兒頭部。喂養時(shí)采取半臥位姿勢，出現噴射性嘔吐或意識改變時(shí)須立即就醫?？祻推诳蛇M(jìn)行適度的肢體功能訓練，但應避免高強度運動(dòng)。注意保持分流管通暢區域皮膚清潔，防止感染發(fā)生。
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