小兒發(fā)燒怎樣降溫
小兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物降溫等方式治療。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度，衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴。
2、藥物降溫
體溫超過(guò)38.5攝氏度需遵醫(yī)囑使用退熱藥，常見(jiàn)有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上嬰幼兒，對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可用于3個(gè)月以上嬰兒。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化及有無(wú)皮疹等不良反應(yīng)。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快，應(yīng)少量多次喂服溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察尿量及顏色，保持每2-3小時(shí)有一次排尿。避免飲用含糖飲料或冷水刺激胃腸。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)
移除過(guò)多被褥和衣物，使用空調(diào)或風(fēng)扇保持空氣流通，但避免冷風(fēng)直吹。濕度維持在50%-60%可促進(jìn)汗液蒸發(fā)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高頭部。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所。體溫未穩(wěn)定前不宜洗澡，可用溫水毛巾清潔皮膚。
5、觀察病情
記錄體溫變化曲線，注意有無(wú)嗜睡、抽搐、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或反復(fù)發(fā)熱需完善血常規(guī)等檢查。出現(xiàn)熱性驚厥時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間并及時(shí)送醫(yī)。
保持患兒安靜休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物。體溫下降期注意保暖避免受涼?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。家長(zhǎng)需定期測(cè)量體溫并記錄，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫升高。如出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)前往兒科急診。
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