得了手足口病還會(huì)不會(huì)得
得過(guò)手足口病后仍可能再次感染。手足口病由多種腸道病毒引起，不同血清型病毒或同一血清型病毒變異株均可導(dǎo)致重復(fù)感染。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型等病原體引起。人體感染后雖會(huì)對(duì)同型病毒產(chǎn)生抗體，但不同血清型病毒之間無(wú)交叉免疫保護(hù)作用。例如首次感染A16型后，若接觸EV71型病毒仍可能發(fā)病。即使同一血清型病毒發(fā)生基因變異，原有抗體也可能無(wú)法完全中和新毒株。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、集體生活接觸頻繁，重復(fù)感染概率相對(duì)較高。臨床常見(jiàn)間隔數(shù)月再次發(fā)病的案例，多表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皰疹復(fù)發(fā)。
極少數(shù)情況下，免疫功能嚴(yán)重低下者可能短期內(nèi)重復(fù)感染同型病毒。這類患者因無(wú)法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答，病毒清除后抗體水平迅速下降。器官移植后使用免疫抑制劑、先天性免疫缺陷綜合征等特殊人群需格外注意防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等重癥表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。
預(yù)防重復(fù)感染需做好日常防護(hù)，接觸患兒后及時(shí)洗手消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)晨檢制度，對(duì)患兒接觸物品進(jìn)行含氯消毒劑處理。建議適齡兒童接種EV71型滅活疫苗，雖不能預(yù)防所有手足口病，但可顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)居家隔離，直至皰疹完全結(jié)痂。
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