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小孩一到晚上身上就癢

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 小孩

小孩一到晚上身上就癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹或蕁麻疹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、抓痕等癥狀??赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、局部用藥等方式緩解。

1、皮膚干燥

夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過(guò)高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)干燥性瘙癢。建議家長(zhǎng)使用無(wú)香精的兒童保濕霜,如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。避免使用堿性肥皂,選擇溫和的弱酸性沐浴露。

2、過(guò)敏反應(yīng)

床單螨蟲(chóng)、羽絨被絮或晚餐食物可能誘發(fā)過(guò)敏。常見(jiàn)表現(xiàn)包括瘙癢伴散在紅疹,抓撓后加重??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿,局部涂抹爐甘石洗劑。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品,避免飼養(yǎng)寵物。

3、疥瘡感染

疥螨夜間活動(dòng)加劇可導(dǎo)致指縫、腕部等部位劇烈瘙癢,皮膚可見(jiàn)灰白色隧道樣皮損。需使用5%硫磺軟膏全身涂抹,連續(xù)3天,所有家庭成員同步治療。患兒衣物要用沸水燙洗,不能與他人共用毛巾。

4、特應(yīng)性濕疹

遺傳因素與環(huán)境刺激共同作用可能引發(fā)慢性炎癥,表現(xiàn)為肘窩、腘窩對(duì)稱(chēng)性紅斑伴脫屑??啥唐谑褂?.1%他克莫司軟膏,配合1%氫化可的松乳膏交替涂抹。家長(zhǎng)要剪短患兒指甲,防止抓破繼發(fā)感染。

5、膽堿能性蕁麻疹

夜間體溫升高可能誘發(fā)組胺釋放,出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)伴灼癢感。建議穿著純棉透氣睡衣,保持室溫20-22℃。急性發(fā)作時(shí)可冷敷,遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑。記錄飲食日記排查巧克力等誘發(fā)食物。

保持兒童臥室濕度在50%-60%,避免使用羊毛毯等易致敏材質(zhì)。瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。日常可選擇燕麥浴緩解不適,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),水溫不超過(guò)37℃。衣物選擇淺色純棉質(zhì)地,洗滌時(shí)充分漂洗避免洗滌劑殘留。

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