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腸道糜爛的癥狀是什么

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 癥狀

腸道糜爛的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、體重下降、發(fā)熱等。腸道糜爛可能與感染、炎癥性腸病、藥物刺激、缺血性腸病、放射性腸炎等因素有關(guān),通常表現為黏膜破損、滲出性病變等病理特征。建議及時(shí)就醫,完善腸鏡等檢查明確診斷。

1、腹痛

腹痛多位于中下腹或臍周,呈持續性隱痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后可能加重。腸道糜爛導致黏膜神經(jīng)末梢暴露,受消化液刺激引發(fā)疼痛。感染性糜爛可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),缺血性糜爛疼痛常突然發(fā)作。需避免辛辣食物,可遵醫囑使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片等藥物保護黏膜。

2、腹瀉

腹瀉多為黏液便或水樣便,每日數次至十余次,嚴重時(shí)出現脫水。腸道糜爛影響水分吸收并刺激腸蠕動(dòng)加速,潰瘍性結腸炎引起的糜爛可能伴里急后重。需補充電解質(zhì)溶液,避免乳制品,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等調節腸道功能。

3、便血

便血表現為糞便表面附鮮紅色血液或柏油樣黑便,出血量較大時(shí)可致貧血。糜爛深度累及血管時(shí)引發(fā)出血,克羅恩病導致的糜爛常見(jiàn)血便與膿液混合。需臥床休息,緊急出血時(shí)使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等止血抑酸。

4、體重下降

體重下降與營(yíng)養吸收障礙、食欲減退相關(guān),一個(gè)月內可能減輕超過(guò)5%。廣泛糜爛影響小腸吸收面積,慢性失血導致鐵蛋白缺乏。需少量多餐,選擇高蛋白易消化食物如魚(yú)肉、蒸蛋,必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉劑。

5、發(fā)熱

發(fā)熱常見(jiàn)于感染性或活動(dòng)期炎癥性腸病,體溫多在37.5-38.5℃之間。細菌毒素或炎癥介質(zhì)作用于體溫調節中樞,放射性腸炎繼發(fā)感染時(shí)可能出現高熱。需物理降溫,避免自行服用退熱藥掩蓋病情,嚴重時(shí)需靜脈用頭孢曲松鈉注射液。

腸道糜爛患者日常應保持低纖維軟食,避免酒精、咖啡因等刺激性食物。急性期需臥床減少腸蠕動(dòng),恢復期可逐步增加溫和運動(dòng)如散步。定期監測血紅蛋白、白蛋白等營(yíng)養指標,按醫囑復查腸鏡。注意觀(guān)察糞便性狀變化,出現劇烈腹痛或大量便血時(shí)需立即急診處理。長(cháng)期慢性糜爛患者建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫生調整治療方案。

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