陰囊疼痛睪丸疼痛
陰囊疼痛和睪丸疼痛可能是由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起的。陰囊疼痛和睪丸疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、發(fā)熱或放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見癥狀包括陰囊紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛。患者可能伴有尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，可用陰囊托帶減輕下垂不適。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)，疼痛多從附睪開始向睪丸放射?？赡馨殡S尿道分泌物和排尿困難。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、羅紅霉素膠囊或諾氟沙星膠囊。治療期間應(yīng)禁止性生活，保持會陰清潔干燥。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張會導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后疼痛加重，可能影響生育功能。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間站立和重體力勞動有助于癥狀改善。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上抬，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。確診后需立即行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或睪丸固定術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查睪丸血流情況。
5、外傷因素
陰囊區(qū)撞擊傷可能引起睪丸血腫或鞘膜積液。急性期應(yīng)冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大或劇烈疼痛需排除睪丸破裂，必要時(shí)行陰囊探查術(shù)。運(yùn)動時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備預(yù)防外傷。
出現(xiàn)陰囊或睪丸疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，保持局部清潔干燥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，須立即到泌尿外科就診。定期進(jìn)行男科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
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