心臟搭橋和支架的區(qū)別有哪些
心臟搭橋和支架的區(qū)別主要體現在手術方式、適用人群及遠期效果等方面。冠狀動脈搭橋術適合多支血管嚴重病變的患者，而支架植入術更適合單支或局限性血管狹窄的情況。
冠狀動脈搭橋術通過取患者自身血管在冠狀動脈狹窄處建立旁路通道，實現血流重建。該手術需要開胸并在體外循環(huán)支持下進行，創(chuàng)傷較大但血管再通率較高，適合左主干病變、多支血管彌漫性病變或合并糖尿病的患者。術后需要較長時間恢復，但血管長期通暢率較高，部分患者可維持10年以上效果。支架植入術通過導管將金屬支架送至狹窄部位擴張血管，創(chuàng)傷小且恢復快。藥物涂層支架可降低再狹窄概率，但存在支架內血栓風險，需長期服用抗血小板藥物。對于局限性病變、單支血管狹窄或急性心肌梗死患者更具優(yōu)勢，但部分復雜病變可能出現支架內再狹窄。
兩種手術均需根據血管造影結果評估選擇，術后均需控制血壓血糖、戒煙限酒并規(guī)律服藥。搭橋術后需監(jiān)測胸骨愈合情況，避免劇烈運動；支架術后需重點關注抗血小板治療依從性，定期復查支架通暢度。無論采用何種方式，術后均需堅持低脂飲食、適度有氧運動，并定期復查心電圖和心臟超聲。
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