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膽汁反流性胃炎吃什么藥

消化內科編輯 醫顆葡萄
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膽汁反流性胃炎可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、多潘立酮片、熊去氧膽酸片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。膽汁反流性胃炎可能與胃腸動(dòng)力障礙、幽門(mén)功能失調等因素有關(guān),通常表現為上腹灼痛、嘔吐膽汁等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。

1、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片可直接中和胃酸及吸附膽汁,緩解膽汁反流引起的胃黏膜損傷。該藥適用于膽汁反流性胃炎伴隨燒心、反酸等癥狀時(shí)使用。服用后可能出現輕微便秘或腹瀉,長(cháng)期大量使用須監測血鎂濃度。需避免與四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。

2、枸櫞酸鉍鉀膠囊

枸櫞酸鉍鉀膠囊可在胃黏膜形成保護層,隔離膽汁酸對胃壁的侵蝕。該藥常用于合并幽門(mén)螺桿菌感染的膽汁反流性胃炎患者。用藥期間可能出現舌苔染色或黑便,哺乳期婦女及腎功能不全者慎用。須與抑酸藥間隔2小時(shí)服用。

3、多潘立酮片

多潘立酮片通過(guò)增強胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)膽汁排空,減少膽汁淤積反流。適用于胃腸動(dòng)力不足導致的膽汁反流性胃炎。心臟病患者及電解質(zhì)紊亂者禁用,可能引起泌乳素水平升高。建議餐前15-30分鐘服用以?xún)?yōu)化藥效。

4、熊去氧膽酸片

熊去氧膽酸片可改變膽汁成分,降低膽汁酸對胃黏膜的毒性作用。該藥適用于頑固性膽汁反流或膽囊功能障礙患者。常見(jiàn)不良反應為腹瀉,膽道梗阻患者禁用。需定期檢查肝功能指標。

5、雷貝拉唑鈉腸溶片

雷貝拉唑鈉腸溶片通過(guò)抑制胃酸分泌減輕膽汁與胃酸協(xié)同損傷。適用于合并胃食管反流的膽汁反流性胃炎。長(cháng)期使用可能增加骨折風(fēng)險,老年人用藥需評估鈣代謝。腸溶片應整片吞服不可嚼碎。

膽汁反流性胃炎患者日常需避免高脂飲食及酒精攝入,減少膽汁分泌刺激。進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規律進(jìn)食少量多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負擔。合并焦慮抑郁情緒時(shí)可進(jìn)行心理疏導,精神緊張可能加重胃腸功能紊亂。定期復查胃鏡監測黏膜修復情況,若出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。

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