寶寶一直發(fā)燒不退怎么回事
寶寶一直發(fā)燒不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、靜脈輸液、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)引流等方式治療。
1、病毒感染
病毒感染是嬰幼兒持續(xù)發(fā)熱的常見(jiàn)原因，常見(jiàn)病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒等。患兒可能出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等伴隨癥狀。建議家長(zhǎng)使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷幔瑫r(shí)配合溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)高熱驚厥需立即就醫(yī)。
2、細(xì)菌感染
細(xì)菌性肺炎、泌尿道感染等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性發(fā)熱，常伴有寒戰(zhàn)、排尿哭鬧等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后可能出現(xiàn)1-3天的低熱反應(yīng)。建議家長(zhǎng)多喂溫水，保持室內(nèi)通風(fēng)，可使用退熱貼輔助降溫。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，需排除偶合感染可能。
4、中暑
高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間暴露可能引發(fā)體溫調(diào)節(jié)中樞異常，表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙但無(wú)汗。應(yīng)立即移至陰涼處，脫去多余衣物，用32-34℃溫水擦拭大血管處。嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療，避免使用酒精擦浴。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于6個(gè)月至5歲兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹等癥狀。需住院接受丙種球蛋白沖擊治療，延誤診治可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變。超聲心動(dòng)圖檢查是必要的監(jiān)測(cè)手段。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒每日飲水量達(dá)到每公斤體重80-100毫升，選擇易消化的米粥、面條等食物。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。注意觀察有無(wú)嗜睡、嘔吐、皮疹等危險(xiǎn)信號(hào)，避免過(guò)度包裹衣物。退熱藥物使用間隔不少于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。維持室溫在24-26℃，濕度50%-60%有助于散熱。若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至正常或反復(fù)超過(guò)39℃，需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)等深入檢查。
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