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胃潰瘍出血怎么引起的

消化內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 胃潰瘍 潰瘍

胃潰瘍出血通常由胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應激性損傷等因素引起,可能表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛等癥狀。建議及時就醫(yī),完善胃鏡檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃黏膜損傷

胃黏膜長期受到機械摩擦或化學刺激可能導致?lián)p傷。粗糙食物、酒精、辛辣食物等可能直接損傷胃黏膜,削弱其保護功能。胃黏膜損傷后可能伴隨上腹隱痛、飽脹感等癥狀。日常需避免刺激性飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍出血的常見病因。該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致局部炎癥和潰瘍形成。感染后可能出現(xiàn)口臭、反酸等癥狀。確診需通過碳13呼氣試驗或胃黏膜活檢,治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。

3、長期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,減少胃黏膜血流和黏液分泌。長期使用可能引發(fā)藥物性胃潰瘍,伴隨惡心、食欲減退等癥狀。用藥期間建議配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑,并定期監(jiān)測胃黏膜情況。

4、胃酸分泌過多

胃酸過度分泌可能腐蝕胃黏膜,導致潰瘍加深出血??赡芘c遺傳因素、胃泌素瘤或長期精神緊張有關,常出現(xiàn)燒心、夜間痛醒等癥狀。治療需使用質子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片,必要時需檢測血清胃泌素水平排除腫瘤。

5、應激性損傷

嚴重創(chuàng)傷、大手術或重大精神刺激可能導致應激性潰瘍。機體在應激狀態(tài)下可能使胃黏膜缺血缺氧,屏障功能受損。此類出血往往突然發(fā)生,可能伴冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)。需緊急抑酸止血治療,如靜脈注射泮托拉唑鈉,同時處理原發(fā)疾病。

胃潰瘍出血患者日常需嚴格遵循軟食原則,選擇米粥、爛面條等易消化食物,避免過熱、過冷飲食。戒煙戒酒,保持規(guī)律作息,減少焦慮情緒?;謴推诳蛇m量補充富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,促進黏膜修復。定期復查胃鏡,監(jiān)測潰瘍愈合情況,不可自行調整藥物劑量。

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