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心臟搭橋術(shù)后怎么調理

心血管內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 心臟 調理

心臟搭橋術(shù)后可通過(guò)飲食調整、適度運動(dòng)、規律用藥、心理疏導、定期復查等方式調理。心臟搭橋術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄或閉塞的常見(jiàn)手術(shù),術(shù)后需綜合管理以促進(jìn)康復。

1、飲食調整

術(shù)后飲食應以低鹽低脂、高膳食纖維為主,每日鹽攝入量控制在5克以?xún)?,避免腌制食品。?yōu)質(zhì)蛋白可選用魚(yú)肉、雞胸肉、豆制品,每日攝入量約1.2克/公斤體重。烹飪方式推薦蒸煮燉,禁用動(dòng)物油煎炸。西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物有助于控制血脂。術(shù)后3個(gè)月內需嚴格戒酒。

2、適度運動(dòng)

術(shù)后1個(gè)月可在醫生指導下開(kāi)始有氧運動(dòng),如每天步行20-30分鐘,速度以微微出汗為宜。3個(gè)月后可逐步增加太極拳、八段錦等低強度運動(dòng),每周累計運動(dòng)時(shí)間150分鐘。運動(dòng)前后需監測心率,保持心率不超過(guò)靜息心率+20次/分。避免舉重、憋氣等無(wú)氧運動(dòng)。

3、規律用藥

需嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,以及他汀類(lèi)調脂藥如阿托伐他汀鈣片。合并高血壓者需按時(shí)服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。所有藥物不可自行增減劑量,若出現牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應應及時(shí)就醫調整方案。

4、心理疏導

術(shù)后易出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓練緩解壓力。家屬應避免過(guò)度保護,鼓勵患者參與力所能及的家務(wù)活動(dòng)。睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物,但需精神科醫師評估。參加心臟康復病友團體有助于建立積極心態(tài)。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月需復查心電圖、心臟彩超、血脂四項,3個(gè)月時(shí)加做冠脈CT評估橋血管通暢度。每年至少進(jìn)行1次運動(dòng)負荷試驗。日常監測血壓心率,記錄數值變化供醫生參考。若出現胸痛持續15分鐘不緩解、下肢水腫加重等情況需立即急診。

心臟搭橋術(shù)后需建立長(cháng)期健康管理計劃,保持體重指數在18.5-23.9之間,戒煙并避免二手煙環(huán)境。每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用。保持會(huì )陰清潔預防尿路感染,天氣變化時(shí)注意保暖防感冒。建議制作個(gè)人健康檔案,詳細記錄用藥、檢查數據和癥狀變化,復診時(shí)提供給主治醫師參考。術(shù)后6個(gè)月可考慮在專(zhuān)業(yè)機構指導下進(jìn)行心臟康復訓練,逐步恢復社會(huì )功能。

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