寶寶口腔潰瘍和皰疹的區別
寶寶口腔潰瘍和皰疹是兩種不同的口腔黏膜病變，主要區別在于病因、癥狀表現及治療方式?？谇粷兺ǔＳ删植縿?chuàng )傷、營(yíng)養缺乏或免疫因素引起，表現為圓形或橢圓形淺表性潰瘍；皰疹則多由單純皰疹病毒感染導致，常見(jiàn)簇集性小水皰伴發(fā)熱等全身癥狀。
1、病因差異
口腔潰瘍多與機械刺激、維生素B12或鐵缺乏、遺傳因素相關(guān)，屬于非感染性病變。皰疹由單純皰疹病毒1型感染引發(fā)，具有傳染性，初次感染多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲嬰幼兒。兩者發(fā)病機制不同，口腔潰瘍無(wú)病原體參與，皰疹需抗病毒治療。
2、癥狀特點(diǎn)
口腔潰瘍呈黃白色凹陷創(chuàng )面，周?chē)t腫，多為單發(fā)且疼痛明顯。皰疹初期表現為口腔黏膜充血，隨后出現針尖大小水皰，破潰后形成糜爛面，常伴隨牙齦紅腫、流涎及38℃以上發(fā)熱，病程中可能出現淋巴結腫大。
3、病變部位
口腔潰瘍好發(fā)于唇內側、舌緣等黏膜非角化區。皰疹可累及牙齦、硬腭等角化黏膜，嚴重時(shí)擴散至口周皮膚。家長(cháng)需注意觀(guān)察病變分布，皰疹的皮膚黏膜交界處病灶更具特征性。
4、病程進(jìn)展
口腔潰瘍有自限性，7-10天可自愈。皰疹急性期持續5-7天，但病毒會(huì )潛伏于神經(jīng)節，可能反復發(fā)作。若寶寶出現拒食、持續高熱，提示皰疹感染較重，需及時(shí)就醫。
5、治療原則
口腔潰瘍以緩解疼痛為主，可使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。皰疹需抗病毒治療，如阿昔洛韋顆粒，合并細菌感染時(shí)加用頭孢克洛干混懸劑。兩種疾病均需保持口腔清潔，皰疹患兒應隔離避免傳染。
家長(cháng)發(fā)現寶寶口腔病變時(shí)，應避免自行用藥。皰疹具有傳染性，需單獨使用餐具并消毒玩具。飲食宜選溫涼流質(zhì)，避免酸性食物刺激創(chuàng )面?？谇粷兎磸桶l(fā)作需排查營(yíng)養狀況，皰疹痊愈后仍可能復發(fā)，出現癥狀加重或持續3天以上發(fā)熱應及時(shí)就診兒科或口腔科。
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