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乙狀結腸腺癌分幾期

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 腺癌 乙狀結腸

乙狀結腸腺癌通常分為四期,按照腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移和遠處轉移情況分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。分期依據主要有腫瘤侵犯腸壁層次、區域淋巴結轉移數量以及是否存在肝肺等遠處器官轉移。

1、Ⅰ期

腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層,未突破肌層,無(wú)淋巴結轉移。此時(shí)腫瘤體積較小,通常表現為排便習慣改變或便血,腸鏡檢查可見(jiàn)局部隆起性病變。治療以手術(shù)切除為主,預后較好,5年生存率較高。

2、Ⅱ期

腫瘤突破肌層侵犯漿膜下層或漿膜層,但未發(fā)生淋巴結轉移。根據浸潤深度可分為ⅡA期和ⅡB期,可能出現腹痛、腸梗阻等癥狀。術(shù)后需根據病理特征決定是否輔助化療,部分高?;颊咝杪?lián)合放化療。

3、Ⅲ期

腫瘤已發(fā)生區域淋巴結轉移,但無(wú)遠處轉移。根據轉移淋巴結數量分為ⅢA、ⅢB和ⅢC期,常見(jiàn)消瘦、貧血等全身癥狀。標準治療方案為根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助化療,必要時(shí)需新輔助治療縮小腫瘤。

4、Ⅳ期

腫瘤發(fā)生肝肺骨等遠處器官轉移,屬于晚期癌癥?;颊呖沙霈F惡病質(zhì)、劇烈疼痛等癥狀,治療以姑息性手術(shù)聯(lián)合全身化療為主,必要時(shí)采用靶向治療或免疫治療。此期重點(diǎn)在于改善生活質(zhì)量而非根治。

乙狀結腸腺癌患者需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,術(shù)后應保持低脂高纖維飲食,避免辛辣刺激食物。適當進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)有助于胃腸功能恢復,同時(shí)需遵醫囑完成后續治療并監測不良反應。出現排便異?;蝮w重下降等情況應及時(shí)復診。

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