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25歲肺動(dòng)脈高壓60能治好嗎

呼吸內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 肺動(dòng)脈高壓 高壓

25歲肺動(dòng)脈高壓60毫米汞柱可通過(guò)藥物控制延緩進(jìn)展,但難以完全治愈。肺動(dòng)脈高壓的治療方法主要有靶向藥物、抗凝治療、氧療、利尿劑、心肺移植。

1、靶向藥物:

內皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦可改善血管收縮狀態(tài),5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非能降低肺血管阻力。這類(lèi)藥物需長(cháng)期服用以延緩疾病進(jìn)展,用藥期間需定期監測肝功能。

2、抗凝治療:

華法林等抗凝藥物適用于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,可預防血栓形成。使用期間需維持國際標準化比值在2-3之間,并注意避免外傷導致的出血風(fēng)險。

3、氧療干預:

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療,每日吸氧15小時(shí)以上可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機有助于維持日?;顒?dòng)能力,睡眠時(shí)建議使用雙水平氣道正壓通氣設備。

4、利尿劑使用:

呋塞米等利尿劑能緩解右心衰竭引起的水腫癥狀,使用時(shí)需監測電解質(zhì)平衡。合并腹水患者可聯(lián)合螺內酯,用藥期間需記錄每日出入量及體重變化。

5、移植手術(shù):

心肺聯(lián)合移植適用于藥物控制無(wú)效的終末期患者,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。單肺移植對部分患者有效,但存在慢性排斥反應風(fēng)險,五年生存率約50%。

肺動(dòng)脈高壓患者需保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在2克以?xún)?。適度進(jìn)行呼吸康復訓練如腹式呼吸,避免海拔超過(guò)1500米的地區旅行。建議接種肺炎球菌和流感疫苗,每3-6個(gè)月復查心臟超聲和六分鐘步行試驗。妊娠會(huì )顯著(zhù)加重病情,育齡期女性需嚴格避孕。保持情緒穩定,參加患者互助組織有助于改善生活質(zhì)量。

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