塵螨過(guò)敏是過(guò)敏體質(zhì)嗎
塵螨過(guò)敏屬于過(guò)敏體質(zhì)的一種表現，與遺傳易感性、免疫系統異常、環(huán)境暴露、塵螨代謝物刺激、個(gè)體衛生習慣等因素相關(guān)。
1、遺傳因素：
過(guò)敏體質(zhì)具有家族聚集性，父母一方有過(guò)敏史者子女患病率約30%，雙方均有過(guò)敏史時(shí)風(fēng)險升至60%。塵螨過(guò)敏患者體內IgE抗體水平異常升高，與特定基因如IL-4、IL-13基因多態(tài)性相關(guān)。中醫認為此類(lèi)體質(zhì)多屬"特稟質(zhì)"，可通過(guò)玉屏風(fēng)散等方劑調節免疫，配合三伏貼敷療法改善體質(zhì)。
2、免疫異常：
Th1/Th2細胞平衡失調是核心機制，塵螨的Derp1蛋白會(huì )激活Th2細胞通路，促使IL-4、IL-5等細胞因子過(guò)量分泌。西醫采用抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、白三烯受體拮抗劑孟魯司特控制癥狀，中醫推薦過(guò)敏煎烏梅、防風(fēng)、五味子調節免疫，配合耳尖放血療法緩解急性發(fā)作。
3、環(huán)境暴露：
每克床塵中含1000-10000只塵螨，其糞便顆粒直徑10-40微米可長(cháng)期懸浮。建議每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用防螨面料包裹床墊枕頭，保持室內濕度低于50%。中醫熏蒸法可用蒼術(shù)、艾葉、白芷各30g煮沸熏蒸房間，每周2次減少螨蟲(chóng)滋生。
4、代謝物刺激：
塵螨糞便中的半胱氨酸蛋白酶會(huì )破壞呼吸道上皮屏障，誘發(fā)IgE介導的I型變態(tài)反應。西醫采用鼻用糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松、肥大細胞穩定劑色甘酸鈉局部治療，中醫推薦辛夷清肺飲加減，配合迎香穴按摩每日3次，每次5分鐘。
5、體質(zhì)調理：
特稟質(zhì)人群需避免海鮮、羊肉等發(fā)物，多食山藥、蓮子等健脾食材。八段錦"調理脾胃須單舉"招式可增強中焦運化，每周練習3次。藥膳推薦黃芪紅棗粥黃芪15g、紅棗10枚、粳米100g，配合隔姜灸肺俞穴，每周2次改善過(guò)敏狀態(tài)。
塵螨過(guò)敏患者日常需注意保持環(huán)境干燥通風(fēng)，定期暴曬被褥并使用HEPA濾網(wǎng)吸塵器。飲食宜清淡，避免辛辣刺激及高組胺食物如奶酪、腌制品。堅持太極拳云手式練習可調節自主神經(jīng)功能，配合桑菊飲桑葉10g、菊花6g代茶飲。癥狀持續加重或出現哮喘發(fā)作需及時(shí)就醫，中西醫結合脫敏治療如粉塵螨滴劑聯(lián)合穴位注射可獲得更好效果。
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