老年人肩周炎看中醫還是西醫
老年人肩周炎中西醫各有優(yōu)勢，中醫側重調理氣血、疏通經(jīng)絡(luò )，西醫擅長(cháng)精準診斷和快速止痛，需根據病情階段選擇。
1、急性發(fā)作期
西醫治療更適合急性疼痛期，采用非甾體抗炎藥如布洛芬、局部封閉注射如利多卡因+激素、物理治療超聲波或短波快速緩解炎癥。中醫在此階段可配合刺絡(luò )放血或浮針療法輔助止痛，但需避免過(guò)度刺激患處。
2、慢性粘連期
中醫特色療法優(yōu)勢明顯，推拿采用滾法、揉法松解粘連，艾灸取肩髃、肩髎等穴位溫通經(jīng)脈，中藥熏洗用桂枝、紅花等組方促進(jìn)血液循環(huán)。西醫關(guān)節腔擴張術(shù)或麻醉下手法松解可作為備選方案。
3、體質(zhì)調理
中醫通過(guò)辨證施治，氣血虧虛型用黃芪桂枝五物湯，寒濕痹阻型用羌活勝濕湯，配合八段錦雙手托天理三焦動(dòng)作改善氣血運行。西醫營(yíng)養補充如維生素D和鈣劑僅作為基礎支持。
4、康復訓練
中西醫康復理念結合更佳，西醫推薦鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練增強肌力，中醫導引術(shù)如五禽戲猿摘動(dòng)作側重經(jīng)絡(luò )拉伸。需避免單側過(guò)度負重，訓練強度以微汗為度。
5、預防復發(fā)
中醫冬病夏治采用三伏貼敷貼大椎、命門(mén)穴，日常用藥茶桑枝+雞血藤各10克代茶飲。西醫建議改善睡眠姿勢，使用記憶棉枕頭減輕肩部壓力，必要時(shí)進(jìn)行肩峰成形術(shù)解決骨性結構異常。
飲食宜增加鱔魚(yú)、黑豆等補腎強筋食材，忌生冷瓜果。堅持太極拳云手式或游泳等溫和運動(dòng)，睡眠時(shí)患肩避免受壓。嚴重骨質(zhì)疏松或糖尿病合并肩周炎者，需優(yōu)先控制基礎病再行中醫調理。定期復查肩關(guān)節M(mǎn)RI評估盂唇損傷情況，中西醫協(xié)同治療可提升遠期療效。
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