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單個(gè)手指指尖腫痛是怎么回事

皮膚科編輯 醫普觀(guān)察員
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單個(gè)手指指尖腫痛可能與外傷、感染、關(guān)節炎、痛風(fēng)、雷諾綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)冷熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、外傷

手指碰撞或擠壓可能導致局部毛細血管破裂,形成血腫并刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。表現為指尖腫脹伴皮下淤青,觸摸時(shí)有明顯壓痛。輕微外傷可通過(guò)48小時(shí)內冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨甲床撕裂或骨折,需就醫進(jìn)行清創(chuàng )縫合或固定處理。

2、細菌感染

甲溝炎或指頭炎常見(jiàn)于指甲修剪過(guò)深、倒刺撕扯后金黃色葡萄球菌感染。初期表現為紅腫熱痛,嚴重時(shí)可形成膿腔并引發(fā)搏動(dòng)性跳痛。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,化膿時(shí)需切開(kāi)引流。糖尿病患者更易發(fā)展為化膿性指頭炎,需警惕感染擴散風(fēng)險。

3、骨關(guān)節炎

遠端指間關(guān)節退行性變可能累及指尖,晨起時(shí)關(guān)節僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但伴隨骨性膨大。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨贅形成??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。日常應避免手指過(guò)度用力抓握。

4、痛風(fēng)發(fā)作

尿酸結晶沉積在指關(guān)節可引發(fā)突發(fā)性劇痛,皮膚呈紫紅色且觸痛明顯,常于夜間發(fā)作。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥,配合塞來(lái)昔布膠囊止痛。發(fā)作間歇期應控制高嘌呤飲食,定期監測血尿酸水平。反復發(fā)作可能形成痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形。

5、雷諾綜合征

寒冷或情緒刺激誘發(fā)手指小動(dòng)脈痙攣,先出現蒼白繼而紫紺,回暖后充血腫脹伴刺痛感。需排查系統性紅斑狼瘡等結締組織病,確診后可服用硝苯地平緩釋片改善循環(huán)。冬季需加強手指保暖,避免接觸冷水或冷空氣刺激。

日常應保持手部清潔干燥,處理尖銳物品時(shí)佩戴防護手套。出現持續性腫痛、皮膚破潰或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診,避免自行挑破膿腫。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)組織修復。關(guān)節炎患者可每日溫水浸泡手指10-15分鐘以改善血液循環(huán)。

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