子宮輸卵管造影是什么
子宮輸卵管造影是一種通過(guò)X射線(xiàn)或超聲檢查輸卵管通暢性的影像學(xué)檢查方法,主要用于評估不孕癥、輸卵管阻塞或子宮腔異常等情況。檢查時(shí)將造影劑經(jīng)宮頸注入宮腔,通過(guò)影像觀(guān)察造影劑在子宮和輸卵管內的流動(dòng)情況。
子宮輸卵管造影通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,檢查前需排除妊娠及急性生殖道炎癥。檢查時(shí)患者取膀胱截石位,醫生會(huì )先消毒外陰和陰道,放置窺陰器暴露宮頸后插入導管。緩慢注入含碘造影劑后,使用X光機動(dòng)態(tài)拍攝造影劑在子宮腔充盈、輸卵管顯影及盆腔彌散的過(guò)程。超聲造影則使用特殊微泡造影劑,通過(guò)超聲實(shí)時(shí)觀(guān)察輸卵管形態(tài)。檢查可能引起輕度下腹墜脹感,多數可自行緩解。
該檢查能清晰顯示子宮畸形、宮腔粘連、輸卵管積水等結構異常。輸卵管近端阻塞表現為造影劑中斷于子宮角部,遠端阻塞可見(jiàn)輸卵管擴張但無(wú)盆腔彌散。盆腔粘連可能導致造影劑局部積聚。檢查后需觀(guān)察有無(wú)過(guò)敏反應,兩周內禁止性生活及盆浴。對于碘過(guò)敏患者可選擇二氧化碳造影或超聲造影替代。檢查結果需結合激素水平、精液分析等綜合評估不孕原因。
術(shù)后建議適當休息,避免劇烈運動(dòng)。保持會(huì )陰清潔干燥,出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)就醫。檢查后1-2天可能有少量陰道出血,需使用衛生巾而非衛生棉條。備孕者建議檢查后避孕1個(gè)月,待造影劑完全代謝。日??蛇m當補充富含維生素C的蔬菜水果,有助于增強免疫力。
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