多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療
多囊卵巢綜合癥可通過(guò)藥物調節激素、改善代謝,常用藥物包括短效避孕藥、胰島素增敏劑和促排卵藥物。
短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片能抑制雄激素分泌,改善痤瘡和多毛癥狀;屈螺酮炔雌醇片可調整月經(jīng)周期;去氧孕烯炔雌醇片對高雄激素血癥效果顯著(zhù)。需連續服用3-6個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間需監測肝功能。
二甲雙胍通過(guò)提高胰島素敏感性降低血糖,常用劑量500-2000mg/日;吡格列酮可減少脂肪堆積;SGLT-2抑制劑如達格列凈輔助控制體重。需配合血糖監測,胃腸道不適者建議餐中服藥。
枸櫞酸氯米芬于月經(jīng)第5天開(kāi)始服用,連續5天;來(lái)曲唑更適合胰島素抵抗患者;注射用尿促性素適用于氯米芬耐藥者。需在超聲監測下使用,避免多胎妊娠和卵巢過(guò)度刺激。
螺內酯每日50-200mg對抗雄激素;維生素D3改善卵泡質(zhì)量;肌醇補充劑調節卵泡發(fā)育。聯(lián)合使用時(shí)需注意血鉀監測,避免與保鉀利尿劑同服。
桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán);坤泰膠囊調節下丘腦-垂體軸;定坤丹針對月經(jīng)稀發(fā)。建議中醫辨證使用,與西藥間隔2小時(shí)服用,避免成分相互作用。
飲食建議選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥,每日攝入25g以上膳食纖維。運動(dòng)推薦每周150分鐘有氧結合抗阻訓練,如游泳、彈力帶練習。保持BMI<24,腰圍<80cm可顯著(zhù)改善癥狀。定期復查激素六項和卵巢超聲,備孕患者需在醫生指導下調整用藥方案。夜間保證7小時(shí)睡眠有助于降低皮質(zhì)醇水平。
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