手踝腳踝疼是什么原因
手踝腳踝疼可能與關(guān)節勞損、外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度使用關(guān)節可能導致手踝腳踝疼痛,常見(jiàn)于體力勞動(dòng)者或運動(dòng)愛(ài)好者。疼痛多為鈍痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少關(guān)節負荷、佩戴護具等方式改善。若疼痛持續,需排除其他病理性因素。
扭傷、挫傷或骨折等外傷可直接導致局部腫脹疼痛,可能伴隨皮下淤血、活動(dòng)受限。急性期應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,必要時(shí)需拍攝X線(xiàn)排除骨折。陳舊性外傷可能遺留慢性疼痛,需康復訓練干預。
退行性病變引發(fā)的關(guān)節軟骨磨損,多見(jiàn)于中老年人。表現為晨僵、活動(dòng)時(shí)關(guān)節摩擦感,X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液緩解癥狀。
自身免疫性疾病常對稱(chēng)性累及手足小關(guān)節,伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可短期聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積,典型表現為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需查血尿酸,急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮痛,緩解期需持續服用非布司他片降尿酸。
日常應注意關(guān)節保暖,避免提重物或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。超重者需控制體重減輕關(guān)節負擔,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食上適當增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物,痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤飲食。若疼痛伴隨關(guān)節變形、發(fā)熱或持續加重,應立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)一步檢查。
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