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血透病人有尿好還是沒(méi)有尿好

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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血透病人保留少量尿液通常比完全無(wú)尿更好。殘余腎功能的存在有助于維持部分代謝廢物清除和體液平衡,但具體需結合個(gè)體病情評估。

血透患者若存在少量尿液,說(shuō)明殘余腎功能尚未完全喪失。殘腎可幫助清除部分小分子毒素、調節電解質(zhì)平衡,并減少透析間期體重增長(cháng)過(guò)快風(fēng)險。這類(lèi)患者通常對液體攝入限制相對寬松,心血管負荷較小,生活質(zhì)量可能更高。臨床建議通過(guò)定期檢測尿量、血肌酐等指標動(dòng)態(tài)評估殘腎功能。

完全無(wú)尿患者往往提示腎功能完全喪失,需更嚴格控制液體攝入量以避免肺水腫等并發(fā)癥。這類(lèi)患者對透析充分性要求更高,可能需要增加透析頻率或延長(cháng)單次透析時(shí)間。但無(wú)尿狀態(tài)也可能意味著(zhù)原發(fā)病已進(jìn)入終末期,此時(shí)重點(diǎn)在于通過(guò)充分透析替代腎功能。

無(wú)論尿量多少,血透患者均應定期監測血壓、電解質(zhì)及干體重,嚴格遵醫囑調整透析方案。每日記錄出入量,控制鈉鹽和水分攝入,避免高鉀食物。出現尿量突然減少、水腫加重等情況時(shí)需及時(shí)就醫。

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