什么原因會(huì )引起男性不育
男性不育可能由精子生成障礙、輸精管阻塞、激素水平異常、性功能障礙以及環(huán)境因素等原因引起。
1、精子生成障礙：
睪丸生精功能異常是男性不育的常見(jiàn)原因，包括無(wú)精癥、少精癥或弱精癥。先天性因素如克氏綜合征，后天因素如腮腺炎性睪丸炎均可導致生精上皮損傷。長(cháng)期高溫環(huán)境、輻射暴露或精索靜脈曲張也會(huì )干擾精子正常發(fā)育。
2、輸精管阻塞：
輸精管道任何部位的梗阻都會(huì )阻礙精子排出，常見(jiàn)于附睪炎后瘢痕形成、先天性輸精管缺如或醫源性結扎。這類(lèi)患者精液檢查可見(jiàn)精液量減少但睪丸體積正常，可能伴隨附睪區域結節。
3、激素水平異常：
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì )導致促性腺激素分泌不足，常見(jiàn)于垂體瘤、卡爾曼綜合征。睪酮水平低下可表現為性欲減退、胡須生長(cháng)緩慢，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)卵泡刺激素和黃體生成素異常。
4、性功能障礙：
勃起功能障礙或射精異常直接影響生育能力，可能與糖尿病神經(jīng)病變、心理壓力或前列腺手術(shù)后神經(jīng)損傷有關(guān)。嚴重早泄或逆行射精患者精液分析可見(jiàn)精子數量顯著(zhù)減少。
5、環(huán)境因素：
長(cháng)期接觸農藥、重金屬等生殖毒性物質(zhì)會(huì )損害精子DNA完整性。吸煙酗酒可降低精子活力，肥胖者脂肪組織過(guò)度芳香化會(huì )升高雌激素水平。某些化療藥物和抗生素也具有生殖毒性。
建議備孕男性保持陰囊部位通風(fēng)涼爽，避免長(cháng)時(shí)間騎行或泡溫泉。增加鋅、硒等微量元素攝入，適量食用牡蠣、堅果類(lèi)食物。規律作息并控制體重，必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)或激素替代治療。精液分析應禁欲3-7天后檢查，反復異常需排查染色體和Y染色體微缺失等遺傳因素。
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