小兒睡覺(jué)吐奶是什么原因
小兒睡覺(jué)吐奶可能與喂養姿勢不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、幽門(mén)狹窄等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)調整喂養方式，必要時(shí)就醫排查病理因素。
1、喂養姿勢不當
哺乳時(shí)若嬰兒頭部位置過(guò)低或含接乳頭不充分，容易吞咽過(guò)多空氣。喂奶后未豎抱拍嗝直接平臥，胃內氣體上涌會(huì )帶出乳汁。家長(cháng)需保持寶寶頭高腳低45度角哺乳，每次喂完輕拍背部10分鐘，待打出嗝后再側臥休息。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善，平躺時(shí)胃內容物易反流至口腔?？赡馨殡S哭鬧拒食、體重增長(cháng)緩慢等癥狀?？勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能，或鋁碳酸鎂混懸凝膠保護黏膜。哺乳后保持30度斜坡臥位1小時(shí)。
3、胃腸功能紊亂
受涼或消化不良時(shí)，胃腸蠕動(dòng)異?？赡軐е峦履?。常伴有腹脹、大便酸臭等表現。家長(cháng)可用手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部，或遵醫囑服用嬰兒健脾散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。
4、食物過(guò)敏
母乳喂養者母親攝入牛奶、雞蛋等致敏食物，或配方奶喂養者不耐受乳糖/牛奶蛋白，可能引發(fā)嘔吐。多伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。建議母親記錄飲食日記，必要時(shí)更換深度水解蛋白奶粉，需在醫生指導下進(jìn)行。
5、幽門(mén)狹窄
先天性幽門(mén)肌肥厚會(huì )導致噴射性嘔吐，多在出生后2-4周出現，嘔吐物不含膽汁。需通過(guò)超聲確診，確診后需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。家長(cháng)發(fā)現嘔吐呈進(jìn)行性加重時(shí)須立即就醫。
日常應注意少量多次喂養，避免過(guò)度飽食。哺乳后保持直立位20分鐘，使用防吐奶斜坡墊。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現嘔吐物帶血絲、精神萎靡、尿量減少等異常，需緊急就診。6月齡后隨著(zhù)輔食添加和胃腸發(fā)育，吐奶現象多會(huì )自然緩解。
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