小兒麻痹癥幾歲發(fā)病
小兒麻痹癥通常在5歲以下兒童中發(fā)病,高發(fā)年齡為6個(gè)月至3歲。發(fā)病時(shí)間主要與疫苗接種情況、病毒暴露機會(huì )、免疫系統發(fā)育、營(yíng)養狀況、環(huán)境衛生等因素有關(guān)。
未全程接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗的兒童感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。我國現行免疫規劃要求嬰兒在2、3、4月齡各接種一劑脊灰滅活疫苗,4歲時(shí)加強一劑。疫苗覆蓋率低的地區可能出現突破感染。
通過(guò)接觸被病毒污染的飲食或水源感染,衛生條件差的地區更易發(fā)生糞口傳播。病毒在夏秋季活躍,托幼機構等兒童聚集場(chǎng)所可能引發(fā)局部流行。
6個(gè)月后母體抗體逐漸消失,而嬰幼兒自身免疫系統尚未完善。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因免疫缺陷更易感,感染后可能出現弛緩性癱瘓等嚴重癥狀。
維生素A缺乏會(huì )削弱腸道黏膜屏障功能,蛋白質(zhì)能量營(yíng)養不良可導致免疫細胞數量減少。貧困地區兒童因飲食結構單一,感染后重癥風(fēng)險升高2-3倍。
缺乏安全飲用水和污水處理系統的地區,病毒通過(guò)糞便污染持續傳播。人口密集區域若存在露天排便現象,易造成病毒在社區循環(huán)。
預防小兒麻痹癥需按時(shí)完成疫苗接種程序,注意飲食衛生避免生冷食物,流行季節減少人群密集場(chǎng)所暴露。對已出現發(fā)熱、肢體疼痛等前驅癥狀的患兒,應立即隔離并送醫進(jìn)行糞便病毒檢測??祻推谛枧浜衔锢碇委煾纳七\動(dòng)功能,保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)神經(jīng)修復,定期評估肌肉力量恢復情況。
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