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寶寶腹痛、腹脹是怎么回事

消化內科編輯 健康真相官
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關鍵詞: 腹脹 腹痛

寶寶腹痛、腹脹可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、腸套疊、急性胃腸炎、食物過敏等原因引起,可通過調整飲食、腹部按摩、藥物治療、灌腸復位、回避過敏原等方式緩解。建議家長及時觀察寶寶癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。

1、喂養(yǎng)不當

寶寶進食過快、吞入過多空氣或一次攝入過量食物可能導致腹脹腹痛。表現為腹部膨隆、哭鬧不安,觸摸腹部有緊繃感。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免劇烈晃動。哺乳期母親應減少豆類、洋蔥等產氣食物攝入。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒腸道菌群失衡或消化酶分泌不足時易出現功能性腹脹。癥狀多在傍晚加重,伴隨腸鳴音亢進??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)菌群,或口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。每日順時針按摩臍周100次有助于促進腸蠕動。

3、腸套疊

多見于4-10個月嬰兒,典型表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便。腹部觸診可及臘腸樣包塊,超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病12小時內可采用空氣灌腸復位,超過24小時需行腸切除吻合術。家長發(fā)現寶寶突然蜷縮哭鬧需立即急診。

4、急性胃腸炎

輪狀病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸炎常導致腹痛腹瀉。可伴隨發(fā)熱、脫水癥狀,大便呈蛋花湯樣。需口服補液鹽預防脫水,蒙脫石散保護腸黏膜,必要時使用阿奇霉素干混懸劑抗感染。母乳喂養(yǎng)寶寶應繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。

5、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏患兒進食后可能出現腹脹、血便。皮膚可伴有濕疹或蕁麻疹。建議家長記錄飲食日記,回避過敏食物至少6個月。嚴重過敏時需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗組胺,必要時備用地塞米松注射液應急處理。

日常應注意保持寶寶腹部保暖,避免受涼后腸痙攣。輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則,每引入新食物觀察3天。定期測量腹圍并記錄排便情況,若出現持續(xù)哭鬧、血便、嘔吐膽汁樣物或腹部膨隆加重,須立即就醫(yī)排查急腹癥。哺乳期母親應保持飲食清淡,減少可能引起寶寶過敏的食物攝入。

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