什么是缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是指因體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起的貧血。缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加或丟失過多等因素引起，典型表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、鐵攝入不足
長期飲食中鐵元素含量不足是缺鐵性貧血的常見原因。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過少，或素食者未通過豆類、菠菜等植物性食物補(bǔ)充非血紅素鐵，可能導(dǎo)致鐵儲(chǔ)備逐漸耗竭。嬰幼兒輔食添加不及時(shí)、青少年挑食偏食也容易引發(fā)鐵缺乏。
2、吸收障礙
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉、胃切除術(shù)后等會(huì)降低鐵的吸收效率。長期服用抑酸藥物可能影響胃酸分泌，而茶葉、咖啡中的多酚類物質(zhì)會(huì)與鐵形成不溶性復(fù)合物。這些因素均會(huì)導(dǎo)致膳食鐵的生物利用率下降，即使攝入充足仍可能發(fā)生缺鐵。
3、需求增加
妊娠期女性血容量擴(kuò)張及胎兒發(fā)育需鐵量增加，青春期生長發(fā)育迅速，運(yùn)動(dòng)員高強(qiáng)度訓(xùn)練引起鐵消耗加速等情況，會(huì)使鐵需求量超過日常攝入水平。若未及時(shí)補(bǔ)充鐵劑，儲(chǔ)存鐵耗盡后即可能發(fā)展為缺鐵性貧血。
4、慢性失血
月經(jīng)量過多、消化道潰瘍、痔瘡出血、寄生蟲感染等慢性失血是鐵丟失的主要途徑。每毫升血液含鐵0.5毫克，長期少量失血可能未被察覺，但累計(jì)鐵丟失可超過飲食補(bǔ)充能力，最終導(dǎo)致缺鐵性貧血。
5、遺傳性疾病
罕見遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血因鐵利用障礙導(dǎo)致無效造血，需與營養(yǎng)性缺鐵鑒別。這類患者鐵儲(chǔ)備可能正常甚至偏高，但鐵不能被有效利用合成血紅蛋白，需通過基因檢測確診。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證動(dòng)物性食物攝入，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，避免濃茶咖啡與含鐵食物同服。孕婦、經(jīng)期女性及青少年可定期檢測血常規(guī)，出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵制劑，同時(shí)針對原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù)。
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