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為什么同房下面會痛呢

健康生活技巧編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 同房

同房疼痛可能由陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、心理因素或解剖結(jié)構(gòu)異常引起。

1、陰道干澀:

雌激素水平下降或前戲不足導(dǎo)致潤滑不足,摩擦引發(fā)疼痛。治療可選用水溶性潤滑劑如KY凝膠、局部雌激素軟膏如雌三醇乳膏,日常增加豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素,必要時進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練。

2、炎癥感染:

霉菌性陰道炎、支原體感染等會引發(fā)黏膜充血腫脹。需通過白帶常規(guī)確診,藥物治療包括克霉唑栓霉菌、阿奇霉素支原體,配合每日溫水坐浴15分鐘,避免同房至癥狀消失。

3、子宮內(nèi)膜異位:

異位病灶在性交時受擠壓產(chǎn)生銳痛。確診需腹腔鏡檢查,治療選擇地諾孕素片、GnRH-a針劑如亮丙瑞林,嚴(yán)重者需病灶切除術(shù),經(jīng)期禁止同房減少刺激。

4、心理障礙:

性創(chuàng)傷史或焦慮導(dǎo)致陰道痙攣。建議認(rèn)知行為治療配合漸進(jìn)式擴(kuò)張器訓(xùn)練,藥物可選帕羅西汀等抗焦慮藥,伴侶需保持耐心避免強(qiáng)迫行為。

5、結(jié)構(gòu)異常:

陰道橫隔、子宮后傾等解剖問題需超聲診斷。輕度后傾可通過膝胸臥位改善,橫隔需手術(shù)切除,術(shù)后6周內(nèi)禁止同房。

日常建議攝入富含歐米伽3的三文魚、亞麻籽油減輕炎癥,練習(xí)凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌控制力。同房前確保充分前戲,疼痛持續(xù)超過2周或伴隨異常出血需立即就診。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐壓迫會陰部,每年進(jìn)行婦科常規(guī)檢查排除器質(zhì)性疾病。

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