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一歲半寶寶得了手足口病怎么辦

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 手足口病 寶寶

一歲半寶寶手足口病可通過(guò)抗病毒治療、退熱護(hù)理、口腔清潔、皮膚護(hù)理及隔離觀察等方式干預(yù)。該病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起,具有自限性,多數(shù)患兒1-2周可自愈。

1、抗病毒治療:

重癥患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林、干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。輕癥通常無(wú)需特殊用藥,但出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播,發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)。

2、退熱護(hù)理:

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液退熱,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥間隔。物理降溫可采用溫水擦浴,禁止酒精擦拭。發(fā)熱期間需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,警惕熱性驚厥發(fā)生。

3、口腔清潔:

皰疹破潰后可用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取清潔。疼痛明顯時(shí)可涂抹利多卡因凝膠緩解進(jìn)食困難。選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍面。

4、皮膚護(hù)理:

手足部皰疹未破潰時(shí)無(wú)需特殊處理,瘙癢明顯可外涂爐甘石洗劑。保持皮膚清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物。皰疹破裂后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,禁止抓撓以免留疤。

5、隔離觀察:

發(fā)病后需隔離2周直至癥狀消失,避免接觸其他兒童。密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,警惕EV71型病毒引起的重癥病例。玩具餐具需每日煮沸消毒。

患病期間建議少量多餐,選擇牛奶、米湯等營(yíng)養(yǎng)流食,補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)?;謴?fù)期可逐步添加南瓜泥、蘋(píng)果泥等低纖維輔食。保持室內(nèi)通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭地面。觀察尿量預(yù)防脫水,出現(xiàn)拒食超過(guò)24小時(shí)或尿量減少需急診補(bǔ)液。痊愈后仍可能攜帶病毒,需持續(xù)做好手衛(wèi)生2-4周。

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