乳腺囊腫與結節的區別
乳腺囊腫與結節是兩種性質(zhì)不同的乳腺結構改變，囊腫多為充滿(mǎn)液體的囊狀結構，結節則泛指組織內可觸及的實(shí)質(zhì)性團塊。
一、形成機制
乳腺囊腫多因乳腺導管擴張伴液體潴留形成，受激素波動(dòng)影響明顯。乳腺結節成因復雜，既可能為乳腺組織增生形成的實(shí)質(zhì)性團塊，也可能與纖維腺瘤等良性腫瘤相關(guān)，部分結節具有惡變風(fēng)險。兩者在病理基礎上存在本質(zhì)差異，囊腫以液體成分為主，結節以細胞增殖為主。
二、觸診特征
囊腫觸診時(shí)多呈光滑、邊界清晰的球形，按壓可有彈性感。結節觸感多樣，良性結節通?；顒?dòng)度好、質(zhì)地韌，惡性結節則常表現為邊界模糊、質(zhì)地堅硬。觸診時(shí)囊腫可能隨月經(jīng)周期出現大小變化，結節穩定性相對較高。
三、影像學(xué)表現
超聲檢查中囊腫表現為無(wú)回聲區，后方伴聲增強效應。結節在超聲下呈低或等回聲，需通過(guò)BI-RADS分級評估風(fēng)險。乳腺X線(xiàn)攝影中囊腫顯示為圓形透亮影，結節則表現為密度增高影，必要時(shí)需結合增強磁共振明確性質(zhì)。
四、病理性質(zhì)
單純性囊腫屬于良性病變，復雜囊腫需穿刺確診。結節可分為增生性結節、炎性結節及腫瘤性結節，其中纖維腺瘤多見(jiàn)于青年女性，惡性腫瘤好發(fā)于圍絕經(jīng)期人群。病理活檢是鑒別診斷的金標準。
五、臨床處理
無(wú)癥狀囊腫通常建議定期觀(guān)察，較大囊腫可行穿刺抽液。良性結節可采取隨訪(fǎng)監測，可疑惡性結節需進(jìn)行穿刺活檢。治療方案需根據病灶大小、生長(cháng)速度及病理類(lèi)型個(gè)體化制定。
建議育齡期女性每月進(jìn)行乳腺自檢，40歲以上人群定期接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。保持規律作息、適度運動(dòng)及均衡飲食有助于維持乳腺健康，特別應注意控制高脂飲食攝入，避免長(cháng)期使用含雌激素保健品。出現囊腫或結節增大、質(zhì)地變硬等情況應及時(shí)至乳腺專(zhuān)科就診，通過(guò)影像學(xué)動(dòng)態(tài)評估制定個(gè)性化隨訪(fǎng)方案。
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