雙肺紋理粗亂怎么回事
雙肺紋理粗亂可能由慢性支氣管炎、支氣管擴張、間質(zhì)性肺病、心力衰竭、塵肺等原因引起,可通過(guò)胸部CT檢查、肺功能檢查、血常規檢查、痰液檢查、動(dòng)脈血氣分析等方式明確診斷。
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,長(cháng)期吸煙或吸入有害氣體可能誘發(fā)該病,患者可出現咳嗽、咳痰等癥狀。治療時(shí)可在醫生指導下使用鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液等藥物稀釋痰液,也可使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、異丙托溴銨霧化吸入溶液等支氣管擴張劑改善通氣。
支氣管擴張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性炎癥損壞管壁,導致支氣管變形和持久擴張,多由感染或免疫缺陷引起,典型癥狀為慢性咳嗽和大量膿痰?;颊咝枳襻t囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染,也可使用乙酰半胱氨酸泡騰片幫助排痰。
間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的疾病,病因包括環(huán)境暴露或自身免疫異常,患者常有干咳和活動(dòng)后氣促的表現。臨床治療可能使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應,部分病例需聯(lián)合使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物延緩疾病進(jìn)展。
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減退可能導致肺靜脈壓力升高,引發(fā)肺淤血而使紋理增粗,常見(jiàn)病因包括冠心病或高血壓,患者多有呼吸困難及下肢水腫。治療需在醫生指導下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑減輕液體潴留,同時(shí)配合酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物改善心功能。
塵肺是由于長(cháng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內潴留引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病,常見(jiàn)于采礦或建材行業(yè)工作者,主要癥狀為胸痛和進(jìn)行性呼吸困難。目前尚無(wú)特效療法,重點(diǎn)在于脫離粉塵接觸并對癥處理,可遵醫囑使用漢防己甲素片、克矽平注射液等藥物延緩纖維化進(jìn)程,嚴重時(shí)需進(jìn)行肺灌洗或氧療。
出現雙肺紋理粗亂征象時(shí)應結合臨床癥狀綜合判斷,避免吸煙和接觸污染空氣,保持居住環(huán)境通風(fēng),適當進(jìn)行散步或太極拳等有氧鍛煉增強肺功能,飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果,定期復查胸部影像學(xué)檢查監測變化,若伴有明顯氣短或咯血等癥狀需立即就醫。
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