前庭大腺炎是指前庭大腺因細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥性疾病，常見于育齡期女性，主要表現(xiàn)為外陰紅腫疼痛、局部硬結(jié)或膿腫形成。

1、病因

前庭大腺炎多由葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體感染引起。當(dāng)腺體導(dǎo)管因機(jī)械刺激、分泌物堵塞或衛(wèi)生不良導(dǎo)致阻塞時(shí)，細(xì)菌易在腺體內(nèi)繁殖。糖尿病、免疫力低下等因素可能增加發(fā)病概率。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、行走困難等癥狀，慢性期可反復(fù)發(fā)作形成囊腫。

2、癥狀

典型表現(xiàn)為單側(cè)大陰唇下1/3處紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)形成雞蛋大小腫塊，伴明顯壓痛。膿腫成熟后可自行破潰排出膿液。部分患者伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿疼痛。若未及時(shí)治療可能發(fā)展為全身感染，需與巴氏腺囊腫、外陰癤腫等疾病鑒別。

3、診斷

主要通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)腺體開口充血腫脹，觸診有波動感提示膿腫形成。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞升高，膿液培養(yǎng)可明確病原體。超聲檢查有助于判斷膿腫范圍，需排除外陰腫瘤、皰疹病毒感染等疾病。

4、治療

早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。膿腫形成后需行切開引流術(shù)，術(shù)后用高錳酸鉀溶液坐浴。反復(fù)發(fā)作者可考慮腺體造口術(shù)或切除術(shù)。治療期間應(yīng)保持外陰清潔，避免性生活，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

5、預(yù)防

日常注意會陰部清潔，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。避免使用刺激性洗液沖洗陰道，控制血糖可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)外陰不適時(shí)盡早干預(yù)，急性期可局部冷敷緩解疼痛。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

前庭大腺炎患者應(yīng)避免擠壓腫脹部位，每日用溫水清洗外陰2次。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并每日更換，急性期可臥床休息減輕疼痛。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥，觀察切口愈合情況，術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳。